2025年事业单位笔试-广东-广东风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-广东-广东风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、类风湿关节炎的典型早期症状不包括以下哪项？

A.近端指间关节对称性疼痛

B.晨僵持续超过1小时

C.活动后关节痛缓解

D.全身性发热

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】D

【解析】类风湿关节炎早期表现为小关节对称性疼痛（A正确），晨僵时间较长（B正确），活动后症状可能减轻（C正确）。发热是系统性疾病的伴随症状，非类风湿关节炎典型表现（D错误）。

2、关于系统性红斑狼疮的诊断，下列哪项是特异性指标？

A.血沉＞30mm/h

B.抗dsDNA抗体阳性

C.C反应蛋白升高

D.白细胞减少

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】B

【解析】抗dsDNA抗体是狼疮特异性抗体（B正确）。血沉（A）和C反应蛋白（C）为非特异性炎症指标，白细胞减少（D）可见于多种免疫性疾病。

3、干燥综合征患者最常累及的腺体是？

A.腺胃

B.泪腺

C.胰腺

D.唾液腺

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】D

【解析】干燥综合征以唾液腺和泪腺受累最常见（D正确），胰腺（C）受累多见于1型糖尿病，腺胃（A）病变罕见。

4、痛风急性发作时，首选的药物是？

A.丙酸氟替卡松

B.依托考昔

C.非甾体抗炎药

D.秋水仙碱

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】C

【解析】非甾体抗炎药（如布洛芬）是痛风急性期一线用药（C正确）。秋水仙碱（D）次选，依托考昔（B）为新型抗炎药，丙酸氟替卡松（A）为吸入型糖皮质激素。

5、强直性脊柱炎影像学特征不包括？

A.脊柱竹节样变

B.骶髂关节融合

C.关节间隙狭窄

D.股骨头无菌性坏死

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】C

【解析】强直性脊柱炎典型影像为骶髂关节融合（B）、脊柱竹节样变（A），股骨头坏死（D）可见于晚期。关节间隙狭窄（C）多见于骨关节炎。

6、系统性红斑狼疮患者出现蛋白尿的机制主要与？

A.抗核抗体介导肾小管损伤

B.抗dsDNA抗体沉积于肾小球

C.免疫复合物激活补体系统

D.白细胞浸润导致肾间质炎症

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】B

【解析】狼疮性肾炎主要病理为抗dsDNA抗体在肾小球基膜沉积（B正确），激活补体（C）和白细胞浸润（D）是继发现象。抗核抗体（A）非特异性指标。

7、关于白塞病的特征性损害，错误的是？

A.口腔溃疡伴生殖器溃疡

B.视神经炎

C.肌肉疼痛

D.脑膜刺激征

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】D

【解析】白塞病典型表现为口腔溃疡+生殖器溃疡（A正确），可伴视神经炎（B）。肌肉疼痛（C）和脑膜刺激征（D）非特异性表现。

8、类风湿关节炎的药物治疗中，哪项属于生物制剂？

A.甲氨蝶呤

B.环孢素

C.阿达木单抗

D.甘露醇

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】C

【解析】甲氨蝶呤（A）为传统合成DMARDs，环孢素B）为免疫抑制剂，阿达木单抗（C）为TNF-α抑制剂（生物制剂）。甘露醇（D）用于脱水治疗。

9、干燥综合征患者出现肺间质病变时，最常用的辅助检查是？

A.肺功能检查

B.高分辨率CT

C.胸部X线

D.痰液培养

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】B

【解析】高分辨率CT（B）能清晰显示肺间质病变，胸部X线（C）可能漏诊早期病变，肺功能（A）评估通气功能，痰培养（D）与感染相关。

10、痛风石最常发生的关节是？

A.踝关节

B.指关节

C.膝关节

D.跟关节

A.A

B.B

C.C

D.D

【参考答案】C

【】膝关节（C）是痛风石最常见部位（占60%），踝关节（A）多见于尿酸排泄减少型，指关节（B）和跟关节（D）较少见。

11、类风湿关节炎（RA）的诊断标准中，以下哪项是必备条件？

A.晨僵时间≥1小时

B.类风湿因子阳性

C.超声显示滑膜增厚

D.病程持续≥6周

E.骨髓受累

A、

B、

C、D

【参考答案】ABD

【解析】RA诊断需满足1987年ACR标准中的4项及以上：晨僵≥1小时（A）、类风湿因子阳性（B）、对称性关节肿痛（隐含）、病程≥6周（D）。超声滑膜厚（C）是辅助诊断，骨髓受累（E）与RA无关。

12、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现口腔溃疡，提示最可能累及的器官系统是？

A.肾脏

B.