史带财险附加团体旅行疾病身故保险(2022 版)条款.pdfVIP

史带财险附加团体旅行疾病身故保险(2022 版)条款.pdf

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史带财产保险股份有限公司

附加团体旅行疾病身故保险(2022版)条款

第一条附加保险合同订立

本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)的条款须附加于保险人主保险合同条款使用。

第二条保险责任

在本附加合同有效期且在保险期间内,若任一被保险人持有效证件在旅行期间初次罹患

疾病,并在该疾病发生之日后90天内(含90日)直接因该疾病导致身故,保险人按保险单

所载明的本附加合同项下的保险金额给付疾病身故保险金予该被保险人的身故保险金受益

人。

若被保险人于保险单约定的疾病等待期(见释义)内身故,保险人不承担给付保险金的

责任,但应无息退还该被保险人的保险费。

第三条责任免除

主保险合同中所列明的责任免除条款均适用于本附加合同,若主保险合同中责任免除

条款与本附加合同条款有相抵触之处,则应以本附加合同条款为准。

因下列原因造成被保险人身故的,或存在下列情形之一的,保险人不承担给付保险金责

任:

1.被保险人既往病症(见释义)或其并发症导致身故;

2.被保险人在疾病等待期内罹患的疾病或出现的症状(续保者无等待期)导致身

故;

3.被保险人存在先天性疾病(见释义),先天性畸形、变形或染色体异常(见释义);

4.被保险人遭受意外伤害事故;

5.未能取得医疗机构或公安部门出具的被保险人的死亡证明;

6.被保险人违背医嘱导致身故;

7.被保险人以就医为目的的旅行期间发生的保险事故;

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8.医疗事故及药物过敏导致被保险人身故;

9.被保险人中暑或食物中毒;

10.流行疫病(见释义)或大规模流行疫病(见释义)。

第四条保险期间

除另有约定外,本附加合同的“保险期间”同主保险合同一致。

第五条保险金申请

保险金申请人向保险人申请给付保险金时,应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因

不能提供以下材料的,应提供保险人认可的其他合法有效的材料。保险金申请人未能提供有

关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性或损失程度的,保险人对无法核实的部分不承

担给付保险金的责任。

1.保险金给付申请书;

2.保险单或保险凭证原件;

3.保险金申请人以及被保险人的身份证明;

4.保险人认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人死亡证明书;如被保险人在中华

人民共和国境外(包括香港、澳门及台湾地区)身故的,提供保险事故发生地合法

有效的死亡证明,及中华人民共和国驻所在国使、领馆出具的认证文件及翻译件;

5.保险人认可的医疗机构出具的证明(包括但不限于诊断全称、病历、出院小结,手

术记录,病理报告,检查和化验报告;

6.被保险人的户籍注销证明;

7.被保险人的旅行交通票据(如机票、车票等)、酒店住宿票据、护照等出行凭证复

印件;

8.若是商务旅行,需被保险人的雇主提供的被保险人商务旅行的证明;

9.若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身

份证明等相关证明文件;

10.保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证

明和资料。

第六条本附加合同效力终止

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本附加合同所附属的主保险合同效力终止,本附加合同效力即行终止。主保险合同无效,

本附加合同亦无效。

第七条其他条款的适用

本附加合同的条款与主保险合同条款内容相抵触之处,以本附加合同条款为准;本附加

合同条款未尽之处,以主保险合同条款为准。

第八条释义

1.疾病等待期:被保险人加入或恢复加入本附加合同起(以较迟者为准),在一定的天数

内(含当天)为疾病等待期,该天数将于保险单上进行约定。

2.既往病症:指在本附加合同生效之前已经确诊,或虽未经确诊但已经出现典型症状或

已开始接受治疗,或合同生效后确诊的疾病根据相关诊治资料说明或在医学上判定无法在保

险合同开始后的短期内形成的疾病或症状。

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