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2025年监狱医生备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在监狱医疗工作中,遇到患者突发心脏骤停时,第一响应者的首选措施是()
A.立即进行胸外按压
B.立即拨打急救电话,并准备除颤器
C.先检查患者呼吸,再决定是否施救
D.让患者平躺,等待急救人员到来
答案:A
解析:心脏骤停抢救的黄金时间非常短暂,立即进行胸外按压是恢复患者自主循环最关键的第一步。在专业急救人员到达前,第一响应者应立即开始高质量的心脏按压,为后续抢救赢得时间。虽然拨打急救电话和准备除颤器也很重要,但在现场首先需要做的是胸外按压。检查呼吸会延误按压时间,而让患者平躺可能导致血液无法有效回流心脏。
2.监狱内常见的传染病接触隔离措施中,以下哪项是错误的()
A.罪犯应单独安置在通风良好的隔离病房
B.接触病人时必须佩戴医用外科口罩
C.隔离期间应每日对病房进行紫外线消毒
D.病人的个人物品应与其他罪犯混放
答案:D
解析:传染病隔离的核心原则是防止病原体传播。病人的个人物品不应与其他罪犯混放,因为这会导致交叉感染。正确的做法是将病人的个人物品进行消毒或单独保管。其他选项都是正确的隔离措施:单独安置有利于控制传染源,佩戴医用外科口罩可以减少飞沫传播,紫外线消毒能有效杀灭病原体。
3.监狱医生在开具精神科药品处方时,以下哪种情况可以不需要特别记录()
A.对有自杀倾向的病人处方抗抑郁药
B.对有暴力史病人处方长效镇静剂
C.病人因药物副作用要求减量
D.病人定期复诊取药
答案:D
解析:根据医疗记录规定,涉及精神科药品的特殊情况需要详细记录,包括高风险行为(如自杀倾向、暴力史)与药物治疗的关联,以及药物副作用的处理。而常规的复诊取药记录虽然也是必要的,但通常不需要像高风险情况那样特别记录。对有自杀倾向者处方抗抑郁药、对有暴力史者处方长效镇静剂、病人因副作用要求减量,这些都属于需要重点记录的医疗决策过程。
4.监狱内突发群体性中暑事件处理中,以下哪项优先级最低()
A.立即转移重症中暑患者至通风处
B.对轻症中暑患者给予清凉饮料补充水分
C.立即全院通报中暑事件,启动应急预案
D.对所有中暑患者进行详细既往病史询问
答案:D
解析:在群体性中暑事件中,最优先的是抢救生命和防止病情恶化。转移重症患者至通风处、给轻症患者补充水分、启动应急预案都是紧急处理措施。而详细询问既往病史虽然重要,但此时不应作为最高优先级,应在初步稳定病情后再进行系统评估。顺序应为:抢救危重患者→处理轻症患者→评估病因→记录资料。
5.监狱医生进行健康体检时,发现某罪犯患有活动性肺结核,以下哪项处置是错误的()
A.立即隔离该罪犯,进行痰液检查
B.给予标准化短程化疗方案
C.对同监室罪犯进行预防性服药
D.立即通知所有在押人员隔离观察
答案:D
解析:对于活动性肺结核罪犯,正确的处置包括隔离检查、标准化化疗、对密切接触者(如同监室人员)进行预防性服药。但不需要对所有在押人员全部隔离观察,这会造成不必要的资源浪费和恐慌。应根据接触风险评估确定需要预防性服药的人群范围,而不是全面隔离所有人员。
6.监狱医疗中使用的消毒剂配制错误时,以下哪种情况最危险()
A.消毒液浓度偏低
B.消毒液浓度偏高
C.消毒液配制时间过长
D.消毒液储存温度不当
答案:A
解析:消毒液浓度偏低会导致消毒效果不足,无法有效杀灭病原体,增加交叉感染风险。浓度过高虽然可能对设备造成损害或刺激人体,但主要问题是浪费。配制时间过长、储存温度不当都会影响消毒液的有效性,但效果不如浓度不足那么直接和危险。监狱环境中的感染控制要求消毒效果必须可靠,浓度不足是不可接受的。
7.监狱医生开具的处方中,以下哪种情况需要特别注明()
A.对糖尿病患者开具胰岛素
B.对高血压患者调整降压药剂量
C.对有药物过敏史的病人开具替代药物
D.对孕妇开具保胎药物
答案:C
解析:在监狱医疗环境中,药物过敏史是非常重要的风险因素,开具替代药物需要特别注明以提醒后续医护人员注意。其他选项虽然也是重要的医疗决策,但不需要像药物过敏那样特别记录。特别是胰岛素调整、高血压治疗、孕期用药,在常规医疗中都属于标准操作范畴,除非出现特殊情况才需要额外说明。
8.监狱内发生囚犯自伤行为后,医生进行评估时,以下哪项不是重点()
A.评估自伤行为的严重程度
B.排除其他疾病导致的行为
C.评估自伤行为背后的心理动机
D.立即对伤口进行清创缝合
答案:D
解析:对于自伤行为,医生评估的重点应是行为严重程度、排除器质性疾病因素、分析行为背后的心理社会原因,以便制定全面的治疗方案。立即缝合伤
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