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- 2025-10-31 发布于山西
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四级手术术前多学科讨论记录模版
一、患者核心信息(必填)
项目
内容填写(示例)
姓名
XXX
性别/年龄
X/XX岁
病区/科别
XX病区/XX科
住院号
XXXXXXXX
床号
XX床
主要诊断
(明确核心诊断,如:胃癌cT3N1M0)
二、讨论基本信息(必填)
1.讨论日期:202X年XX月XX日XX时XX分(??需早于手术医嘱开具时间及手术知情同意书签署时间)
2.讨论地点:XX科医生办公室
3.主持人:XX医师职称XX(科主任/授权副主任医师,必填)
4.记录者:XX医师/护士(必填)
5.核心要求:参与人员需涵盖3个及以上专科
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