2025年护士执业资格《护理学知识与临床技能》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格《护理学知识与临床技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应首先（）

A.直接执行医嘱

B.与开医嘱医生沟通确认

C.请示护士长

D.向患者解释后执行

答案：B

解析：护士有责任执行医嘱，但同时也负有保护患者安全的职责。当护士发现医嘱可能存在错误时，应立即与开医嘱医生沟通确认，核实医嘱的准确性和appropriateness。直接执行错误医嘱可能对患者造成伤害，请示护士长虽然也是一种做法，但首先应与医生沟通。向患者解释后执行是不恰当的，因为医嘱的错误可能涉及专业知识，患者无法判断。只有在确认医嘱无误后，方可执行。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红色条索，应首先（）

A.继续观察，无需处理

B.暂停输液，更换输液部位

C.按摩输液部位促进血液循环

D.热敷输液部位

答案：B

解析：沿静脉走向的红色条索是静脉炎的典型表现，提示静脉内膜受损，可能由输液药物刺激、输液时间过长或无菌操作不严格引起。发现静脉炎应立即停止输液，以防止炎症进一步发展。更换输液部位可以避免药物继续刺激受损静脉，并保护其他静脉。按摩和热敷可能会加重炎症反应，不利于恢复。

3.对意识模糊的患者进行护理时，下列哪项措施是错误的（）

A.加强巡视，密切观察病情变化

B.设置床旁护栏，防止患者坠床

C.移除病房内的贵重物品，防止患者拿走

D.与患者进行有效的沟通，建立信任关系

答案：C

解析：对意识模糊的患者进行护理时，应确保患者安全，防止意外发生。加强巡视、设置床旁护栏、与患者进行有效沟通都是正确的护理措施。移除病房内的贵重物品虽然是为了防止患者拿走，但这并不是针对意识模糊患者护理的重点，且可能会影响患者的舒适感和隐私。意识模糊患者可能存在认知障碍，但不一定会出现偷窃行为。

4.护士在为患者进行无菌操作时，手部消毒应使用（）

A.普通肥皂和清水

B.含酒精的擦手液

C.含氯消毒液

D.药皂

答案：B

解析：无菌操作要求严格的无菌技术，手部消毒是其中的重要环节。含酒精的擦手液能有效杀灭手部大部分细菌，且干燥快，不影响无菌操作。普通肥皂和清水只能去除部分污垢，不能杀灭细菌。含氯消毒液虽然具有杀菌作用，但可能刺激皮肤，且不适合用于手部消毒。药皂虽然具有一定的杀菌作用，但效果不如含酒精的擦手液。

5.患者张某，女，68岁，因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。护士在评估患者时发现患者呼吸急促，口唇发绀，应首先（）

A.给患者吸氧

B.测量患者血压

C.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽

D.观察患者胸腔有无畸形

答案：A

解析：患者出现呼吸急促、口唇发绀，提示存在严重的缺氧。缺氧是慢性阻塞性肺疾病患者常见的并发症，应立即给予吸氧以提高血氧饱和度，改善患者症状。测量血压、观察胸腔畸形虽然也是必要的护理措施，但不是针对当前紧急情况的处理。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽虽然有助于改善通气，但在严重缺氧的情况下，应优先给予吸氧。

6.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.三角肌

B.肱二头肌

C.臀大肌

D.梨状肌

答案：A

解析：肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、血管神经较少、易于固定的部位。三角肌位于肩部，肌肉丰厚，是成人肌肉注射的常用部位。肱二头肌也位于上臂，但肌肉相对较薄，儿童常用。臀大肌位于臀部，也是肌肉注射的常用部位，但对于婴幼儿，应避免使用臀大肌，以防损伤坐骨神经。梨状肌位于臀部深处，不是常规的肌肉注射部位。对于成人，三角肌是肌肉注射的首选部位。

7.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜干燥，应首先（）

A.用生理盐水漱口

B.用棉签蘸生理盐水清洁口腔

C.用甘油涂抹口腔黏膜

D.用漱口水漱口

答案：C

解析：患者口腔黏膜干燥，提示可能存在脱水或口腔黏膜受损。甘油具有滋润作用，可以缓解口腔黏膜干燥，保护黏膜。生理盐水漱口和用棉签蘸生理盐水清洁口腔可以清洁口腔，但不能缓解黏膜干燥。漱口水虽然可以清洁口腔，但可能含有酒精等刺激性成分，不适合用于黏膜干燥的患者。因此，应首先使用甘油涂抹口腔黏膜。

8.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现肿胀，应首先（）

A.检查输液管路是否通畅

B.更换输液部位

C.按摩输液部位

D.降低输液速度

答案：A

解析：患者输液部位出现肿胀，提示可能存在静脉炎、输液速度过快或输液管路堵塞等情况。应首先检查输液管路是否通畅，确保药物能够顺利输注。如果输液管路通畅，应考虑其他原因，如输液速度过快，可适当降低输液速度。如果怀疑静脉炎，应更换输液部位。按摩输液部位可能会加