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心电监护使用试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.心电监护仪五导联系统中，RA电极的正确放置位置是（）

A.左锁骨下窝，锁骨中线外B.右锁骨下窝，锁骨中线外C.左腋前线第5肋间D.右腋前线第5肋间

2.正常窦性心律的P波方向在Ⅱ导联应为（）

A.倒置B.双向C.直立D.低平

3.心电监护时，患者出现基线漂移最常见的原因是（）

A.电极片过期B.患者呼吸幅度大C.导联线断裂D.交流电干扰

4.发现患者心电监护显示室性心动过速（室速）时，首先应（）

A.立即电除颤B.通知医生C.检查患者意识及脉搏D.调整导联位置

5.三导联心电监护系统中，V导联（胸导联）的常规放置位置是（）

A.胸骨右缘第2肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左锁骨中线第5肋间D.右腋中线第6肋间

6.心电监护仪的心率报警下限通常设置为（）

A.患者基础心率-10次/分B.40次/分C.60次/分D.80次/分

7.电极片使用超过（）小时后需更换，以避免皮肤过敏或电极失效

A.6B.12C.24D.48

8.心电监护显示“交流电干扰”波形时，最可能的原因是（）

A.患者肢体活动B.电极与皮肤接触不良C.附近有未接地的医疗设备D.导联线打折

9.以下哪项不属于心电监护的主要观察指标（）

A.心率与心律B.ST段偏移C.呼吸频率D.QRS波群形态

10.房颤患者的心电监护特征是（）

A.规律的P波消失，代之以f波，RR间期绝对不齐

B.宽大畸形的QRS波群，频率100次/分

C.P波与QRS波群无固定关系

D.ST段抬高呈弓背向上

11.电极片粘贴前，正确的皮肤准备步骤是（）

A.用酒精清洁皮肤并擦干B.用碘伏消毒后保留湿润C.直接粘贴无需处理D.用肥皂水清洁后保留水分

12.心电监护仪显示“低电压”报警时，可能的原因不包括（）

A.电极片与皮肤接触不良B.患者皮下脂肪过厚C.导联线连接松动D.患者剧烈咳嗽

13.室性期前收缩（室早）的心电图特征是（）

A.提前出现的P波，形态异常B.提前出现宽大畸形的QRS波，时限0.12秒，其后有完全代偿间歇

C.QRS波群与T波融合，无法分辨D.P-R间期逐渐延长直至QRS波脱落

14.心电监护时，为避免肢体导联干扰，应指导患者（）

A.频繁活动手臂B.将电极放置于肌肉丰厚处C.保持肢体放松，避免过度屈伸D.穿紧身衣物固定电极

15.除颤时，心电监护仪的导联线应（）

A.保持连接，不影响除颤B.暂时断开，避免电流损伤机器C.调整至胸导联模式D.关闭监护功能

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.心电监护电极片更换的指征包括（）

A.电极片黏性下降B.患者皮肤出现发红、瘙痒C.监护波形出现明显干扰D.电极片使用超过24小时

2.正常窦性心律的心电图特征包括（）

A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR导联倒置B.P-R间期0.12-0.20秒

C.心率60-100次/分D.QRS波群时限0.12秒

3.心电监护时，ST段抬高可能提示（）

A.急性心肌梗死B.变异性心绞痛C.早期复极综合征D.电解质紊乱（如高钾血症）

4.以下哪些操作会导致心电监护波形干扰（）

A.电极片粘贴在骨骼突出处B.患者肢体接触金属床栏C.使用未接地的电刀D.电极片与皮肤之间有毛发

5.房颤患者心电监护的观察重点包括（）

A.心室率是否过快（100次/分）B.是否出现长RR间期（5秒）

C.ST段是否有动态变化D.是否出现室性期前收缩

6.心电监护仪的报警设置原则包括（）

A.优先设置最高级报警（如室颤、停搏）B.根据患者病情动态调整报警范围

C.报警音量调至最低以避免打扰患者D.心率报警上下限应覆盖患者基础心率±20%

7.室颤的心电图特征包括（）

A.正常QRS-T波群消失B.代之以形态、振幅、频率均不规则的颤动波

C.频率200-500次/分D.患者意识丧失、无脉搏

8.电极片粘贴的正确位置包括（）

A.RA（右上肢）：右锁骨下窝，锁骨中线外1cmB.LA（左上肢）：左锁骨下窝，锁骨中线外1cm

C.RL（右下肢）