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危害药品及毒性药品混合调配操作流程的试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.危害药品与毒性药品混合调配时，调配间压差应维持在（）

A.正压5-10Pa

B.负压5-10Pa

C.正压15-20Pa

D.常压

2.调配人员进行危害药品操作前，需在缓冲间完成的关键步骤是（）

A.更换普通工作服

B.穿戴一次性鞋套

C.进行手卫生并干燥

D.检查调配设备电源

3.毒性药品称量时，电子天平的精度应至少达到（）

A.0.1g

B.0.01g

C.0.001g

D.0.0001g

4.混合调配时，危害药品安瓿开启前应先用75%乙醇擦拭的部位是（）

A.瓶颈至瓶身1/3处

B.整个瓶身

C.瓶底

D.瓶签覆盖区域

5.调配完成后，需在输液袋/瓶外标签上标注的特殊信息不包括（）

A.调配人员姓名

B.毒性药品含量

C.危害药品警示标识

D.患者床号

6.废弃的危害药品空安瓿应投入的专用容器是（）

A.黄色医疗废物袋

B.红色感染性废物箱

C.蓝色药物性废物桶

D.带盖防渗漏的硬质容器

7.调配过程中若发生药液溅入眼睛，应立即进行的处理是（）

A.用生理盐水冲洗15分钟

B.用纸巾擦拭后继续操作

C.报告主管后等待处理

D.用清水冲洗5分钟

8.毒性药品与危害药品混合调配的双人核对内容不包括（）

A.药品名称、规格

B.患者诊断证明

C.剂量计算准确性

D.稀释溶媒种类

9.生物安全柜操作时，手臂进入窗口的最佳角度是（）

A.垂直90度快速插入

B.与台面成30度缓慢进入

C.与柜体成45度倾斜

D.水平平行推入

10.调配结束后，生物安全柜的清洁消毒顺序应为（）

A.从上到下，从外到内

B.从下到上，从内到外

C.从左到右，从外到内

D.从右到左，从内到外

二、判断题（每题1分，共10分。正确打√，错误打×）

1.危害药品与毒性药品可在同一生物安全柜内连续调配，无需中间清洁（）

2.调配人员每年需进行危害药品暴露风险评估及肝功能检测（）

3.毒性药品调配时，剩余药液可与普通废弃物共同处理（）

4.调配间温湿度应控制在温度18-26℃，相对湿度40-65%（）

5.戴手套前无需进行手卫生，戴手套后可替代手消毒（）

6.混合调配时，应先加入毒性药品，再加入危害药品（）

7.电子天平使用前需预热30分钟并进行校准（）

8.调配记录应保存至患者用药后至少1年（）

9.发生5ml以上危害药液泄漏时，应立即使用吸收垫覆盖并静置10分钟（）

10.孕妇或哺乳期女性可参与危害药品调配工作（）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述危害药品与毒性药品混合调配前环境准备的具体要求。

2.列举调配人员需穿戴的防护装备及其穿戴顺序。

3.说明毒性药品称量过程中的“双人双锁”管理要点。

4.阐述混合调配时“三查七对”的具体内容（需区分危害药品特殊核对项）。

5.描述调配完成后废弃物分类处理的操作流程。

四、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：某医院静脉用药调配中心，药师张某在调配含环磷酰胺（危害药品）与硫酸长春新碱（毒性药品）的混合输液时，操作如下：①未佩戴护目镜，仅戴一次性乳胶手套；②开启安瓿前未擦拭瓶颈；③称量长春新碱时，天平未校准直接使用；④调配完成后，将空安瓿投入黄色医疗废物袋；⑤未在输液标签上标注“危害药品”警示标识。

问题：指出上述操作中的5处错误，并说明正确操作要求。

案例2：调配过程中，护士李某发现生物安全柜突然停止运行，此时已完成50%的混合药液配制，柜内有开放的危害药品安瓿、已部分稀释的毒性药液及正在使用的注射器。

问题：（1）请分析当前存在的风险；（2）列出应急处理的具体步骤。

答案

一、单项选择题

1.B（危害药品调配间需维持负压防止污染扩散）

2.C（手卫生是防护的基础步骤，需在缓冲间完成）

3.C（毒性药品剂量小，需0.001g精度天平保证准确性）

4.A（擦拭瓶颈至1/3处可减少微粒污染）

5.D（患者床号为常规信息，非特殊标注项）

6.D（危害药品空安瓿需防渗漏硬质容器单独处理）

7.A（溅入眼睛需生理盐水持续冲洗15分钟）

8.B（患者诊断证明不属于调配核对内容）

9.B（30度缓慢进入可减少气流扰动）

10.A（从上到下、从外到内符合清洁消毒原则）

二、判