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疼痛管理专项考试试题题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列关于疼痛的定义，最符合国际疼痛研究协会（IASP）标准的是

A.组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉

B.实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉和情感体验

C.患者主观描述的不适症状

D.神经传导异常导致的感觉异常

答案：B

2.急性疼痛与慢性疼痛的主要区分依据是

A.疼痛强度

B.疼痛持续时间（通常≥3个月）

C.病因是否明确

D.是否存在器质性病变

答案：B

3.采用数字评分法（NRS）评估成人疼痛时，疼痛剧烈，无法入睡，伴自主神经功能紊乱对应的评分是

A.1-3分

B.4-6分

C.7-10分

D.0分

答案：C

4.下列属于神经病理性疼痛典型表现的是

A.酸痛、胀痛

B.烧灼样痛、电击样痛

C.刀割样锐痛

D.绞痛

答案：B

5.WHO三阶梯镇痛原则中，第二阶梯首选药物是

A.非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.弱阿片类药物（如可待因）

C.强阿片类药物（如吗啡）

D.抗惊厥药（如加巴喷丁）

答案：B

6.阿片类药物最常见的不良反应是

A.呼吸抑制

B.便秘

C.恶心呕吐

D.尿潴留

答案：B

7.对于老年患者（≥65岁）的疼痛管理，错误的处理原则是

A.初始用药剂量为成人剂量的1/2-2/3

B.优先选择长效阿片类药物以减少波动

C.避免同时使用两种NSAIDs

D.常规使用缓泻剂预防便秘

答案：B（注：老年患者应优先选择短效药物便于滴定，长效药物需谨慎）

8.癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂时，起效时间通常为

A.0.5-1小时

B.2-4小时

C.6-12小时

D.12-24小时

答案：D

9.下列不属于非药物镇痛方法的是

A.经皮电神经刺激（TENS）

B.针灸

C.加巴喷丁

D.认知行为疗法（CBT）

答案：C

10.新生儿疼痛评估首选的量表是

A.面部表情评分法（FPS-R）

B.新生儿疼痛评分（NIPS）

C.数字评分法（NRS）

D.视觉模拟评分法（VAS）

答案：B

11.长期使用NSAIDs最严重的不良反应是

A.胃肠道溃疡/出血

B.肝肾功能损伤

C.血小板抑制

D.心血管事件风险增加

答案：A

12.关于爆发痛的处理，正确的是

A.使用日常阿片类药物总剂量的10%-20%作为解救剂量

B.首选长效阿片类药物

C.每2小时重复给药直至缓解

D.无需调整基础镇痛方案

答案：A

13.带状疱疹后神经痛（PHN）的一线治疗药物是

A.曲马多

B.普瑞巴林

C.塞来昔布

D.哌替啶

答案：B

14.疼痛评估的5thVitalSign指的是

A.体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛

B.疼痛作为第五大生命体征常规评估

C.疼痛强度、性质、部位、持续时间、影响因素

D.视觉模拟评分法

答案：B

15.儿童（5-12岁）疼痛评估首选的工具是

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情量表（FPS-R）

C.语言描述量表（VRS）

D.行为观察量表（FLACC）

答案：B

16.下列哪种情况禁忌使用阿片类药物？

A.严重慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.癌性内脏痛

C.术后急性疼痛

D.神经病理性疼痛

答案：A（注：严重COPD患者使用阿片类药物可能加重呼吸抑制）

17.多模式镇痛的核心是

A.联合使用不同作用机制的镇痛药物

B.增加阿片类药物剂量

C.仅使用非药物疗法

D.每日评估疼痛强度

答案：A

18.关于癌痛患者阿片类药物剂量滴定，错误的是

A.初始剂量为口服吗啡5-15mgq4h

B.滴定期间每24小时评估疼痛控制情况

C.爆发痛处理后若疼痛未缓解，需增加基础剂量

D.目标是48小时内将NRS评分控制在≤3分

答案：D（注：目标通常为24-48小时内控制在≤3分）

19.下列属于伤害感受性疼痛的是

A.糖尿病周围神经病变

B.骨转移癌痛

C.三叉神经痛

D.带状疱疹后神经痛

答案：B

20.术后疼痛未有效控制最严重的后果是

A.患者满意度下降

B.增加深静脉血栓风险

C.发展为慢性术后疼