危重孕产妇的管理与救治考核试题及答案.docxVIP

危重孕产妇的管理与救治考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.以下哪种情况不属于妊娠合并心脏病的严重并发症（）

A.心力衰竭

B.感染性心内膜炎

C.心律失常

D.妊娠高血压

答案：D。妊娠高血压是妊娠期特有的疾病，并非妊娠合并心脏病的严重并发症。而心力衰竭、感染性心内膜炎、心律失常都是妊娠合并心脏病可能出现的严重情况。

2.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量每小时不应少于（）

A.10ml

B.20ml

C.25ml

D.30ml

答案：C。硫酸镁治疗时，尿量每小时不少于25ml是重要的监测指标，以保证镁离子能正常排出，防止镁中毒。

3.孕产妇发生羊水栓塞时，首要的处理措施是（）

A.抗过敏

B.纠正呼吸循环衰竭

C.抗休克

D.防治DIC

答案：B。羊水栓塞时，羊水进入母体血液循环，会迅速导致呼吸循环障碍，所以首要处理是纠正呼吸循环衰竭，以维持生命体征稳定。

4.对于前置胎盘孕妇，期待疗法期间的护理措施不包括（）

A.绝对卧床休息

B.定时肛查以了解宫口扩张情况

C.密切观察阴道流血情况

D.加强营养

答案：B。前置胎盘孕妇禁止肛查，因为肛查可能会刺激胎盘导致出血加重。绝对卧床休息、密切观察阴道流血情况和加强营养都是期待疗法期间的正确护理措施。

5.妊娠合并糖尿病孕妇，血糖控制的理想目标是空腹血糖控制在（）

A.3.3-5.3mmol/L

B.5.4-6.7mmol/L

C.6.8-7.8mmol/L

D.7.9-8.9mmol/L

答案：A。妊娠合并糖尿病孕妇，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L是较为理想的目标，有助于减少母儿并发症。

6.以下哪项不是产后出血的常见原因（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.胎儿窘迫

答案：D。胎儿窘迫是胎儿在宫内缺氧的表现，并非产后出血的常见原因。产后出血常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等。

7.剖宫产术后再次妊娠阴道试产（TOLAC）的绝对禁忌证是（）

A.前次剖宫产为子宫下段横切口

B.有2次剖宫产史

C.前次剖宫产为古典式剖宫产

D.前次剖宫产术后无感染史

答案：C。古典式剖宫产子宫切口为纵切口，再次妊娠阴道试产时子宫破裂风险极高，是绝对禁忌证。前次剖宫产为子宫下段横切口、有2次剖宫产史并非绝对不能试产，需综合评估；前次剖宫产术后无感染史有利于试产。

8.妊娠期急性脂肪肝多发生在妊娠（）

A.20-24周

B.24-28周

C.28-32周

D.32-38周

答案：D。妊娠期急性脂肪肝多发生在妊娠晚期，即32-38周，起病急骤，病情凶险。

9.孕妇发生胎膜早破时，为防止脐带脱垂，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位

C.头低足高位

D.侧卧位

答案：C。头低足高位可利用重力作用，减少脐带脱垂的风险，当孕妇发生胎膜早破时应采取此体位。

10.妊娠合并贫血最常见的类型是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

答案：A。由于妊娠期铁的需要量增加，而摄入相对不足，缺铁性贫血是妊娠合并贫血最常见的类型。

11.以下哪种情况不适合进行人工破膜（）

A.宫口扩张3cm以上

B.无头盆不称

C.有明显头盆不称

D.胎儿窘迫需尽快结束分娩

答案：C。有明显头盆不称时，胎儿无法顺利通过产道，人工破膜可能会导致脐带脱垂等严重并发症，所以不适合进行人工破膜。宫口扩张3cm以上、无头盆不称且胎儿窘迫需尽快结束分娩时可考虑人工破膜。

12.对于妊娠合并甲状腺功能亢进的孕妇，治疗药物首选（）

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巯咪唑

C.放射性碘治疗

D.手术治疗

答案：A。丙硫氧嘧啶通过胎盘的量相对较少，对胎儿影响较小，是妊娠合并甲状腺功能亢进孕妇治疗的首选药物。甲巯咪唑可能有致畸风险；放射性碘治疗会对胎儿甲状腺造成损伤；手术治疗一般不作为首选。

13.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C。妊娠期间羊水量超过2000ml称为羊水过多。

14.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值（）

A.7.20

B.7.20-7.24

C.7.25-7.30

D.7.30

答案：A。胎儿头皮血pH值7.20提示胎儿存在酸中毒，是胎儿窘迫的重要指标之一。

15.以下哪种情况不属于高危妊娠范畴（）

A.孕妇年龄30岁

B.孕妇有慢性高血压