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2025年护理学专业技术资格《产科护理学》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.孕妇在孕期28周后，腹部触诊可感受到胎动，正常情况下每小时胎动次数约为（）

A.35次

B.510次

C.1015次

D.1520次

答案：B

解析：胎动是胎儿在子宫内活动时母亲感觉到的一种搏动感。从孕28周开始，孕妇可明显感知胎动，正常情况下每小时约510次。胎动频率、强度和规律性是判断胎儿宫内安危的重要指标之一。若胎动明显减少或消失，应警惕胎儿窘迫的可能。

2.产程中，初产妇宫口开全后，为加速分娩进程，助产士最常用的辅助分娩方式是（）

A.人工破膜

B.产钳术

C.胎头吸引术

D.腰部硬膜外麻醉

答案：A

解析：当初产妇宫口开全后，若产程进展缓慢，人工破膜是常用的辅助手段。破膜后羊水流出，可起到润滑产道、增加宫腔内压力、促进胎头下降的作用，从而加速分娩进程。产钳术和胎头吸引术适用于胎位不正或宫缩乏力等情况。腰部硬膜外麻醉虽可减轻分娩疼痛，但主要作用是镇痛，对加速分娩无直接作用。

3.新生儿出生后，为预防感染，脐带残端护理的首要原则是（）

A.及时断脐

B.保持干燥

C.涂抹抗生素软膏

D.定期消毒

答案：B

解析：新生儿脐带残端护理的关键在于保持干燥，防止细菌滋生和感染。通常在出生后2448小时内自然脱落，脱落前需保持局部清洁干燥，避免浸湿。避免使用抗生素软膏，以免影响残端自然干燥和脱落。定期消毒虽有一定作用，但过度消毒可能损伤脐带残端，干燥是首要原则。

4.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘因素

D.凝血功能障碍

答案：A

解析：产后出血是分娩期严重并发症，其中子宫收缩乏力是最常见的原因，约占70%80%。产程中或产后子宫未能有效收缩，导致胎盘剥离面血窦不能关闭，引起大出血。软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍也是产后出血的原因，但发生率相对较低。

5.孕晚期孕妇常出现的生理变化，下列哪项不属于正常范围（）

A.乳房增大，乳头着色

B.腹部皮肤出现妊娠纹

C.阴道分泌物增多，呈黄绿色

D.下肢水肿，休息后可消退

答案：C

解析：孕晚期孕妇乳房增大、乳头着色以及腹部皮肤出现妊娠纹均属于正常生理变化。阴道分泌物增多（白带）也属正常，但正常白带应为白色或淡黄色、无腥臭味。若分泌物呈黄绿色、有腥臭味，可能提示感染，不属于正常范围。

6.评估胎儿宫内安危，下列哪项指标最能反映胎儿氧供状况（）

A.胎心率基线

B.胎动次数

C.胎儿生物物理评分

D.羊水量

答案：C

解析：胎儿生物物理评分（BPP）综合评估胎儿呼吸运动、胎动、胎心率基线变异、胎心率加速和羊水量五个指标，是目前最常用的评估胎儿宫内安危的方法，最能反映胎儿氧供状况。单一指标如胎心率基线虽有参考价值，但综合评估更为全面准确。

7.分娩过程中，胎膜自然破裂后，羊水流出的速度和量受下列哪个因素主要影响（）

A.胎盘位置

B.胎头下降程度

C.宫缩强度

D.宫颈扩张程度

答案：B

解析：胎膜破裂后羊水流出的速度和量主要取决于胎头下降程度对前羊水囊的压力。胎头越低，对前羊水囊的压力越大，羊水流出越快、量越多。胎盘位置、宫缩强度和宫颈扩张程度虽有影响，但不是主要因素。

8.产后早期（24小时内），为预防产后出血，应重点观察（）

A.产妇生命体征

B.腹部形状

C.脐带残端出血情况

D.阴道出血量

答案：D

解析：产后早期（尤其是前24小时）是产后出血的高发期，重点应观察阴道出血量。可通过测量会阴垫吸血量或使用专用量杯直接测量出血量，判断是否存在活动性出血或出血风险。同时需监测产妇生命体征，但阴道出血量是直接反映出血情况的指标。

9.早产儿（胎龄小于37周）护理中，为预防呼吸系统并发症，最重要的措施是（）

A.保持安静，减少搬动

B.持续吸氧

C.及时补充维生素K

D.营养支持

答案：A

解析：早产儿呼吸系统发育不成熟，肺泡数量少、功能差，易发生呼吸系统并发症如早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）。保持安静、减少搬动可减少氧耗，有助于维持正常的血氧饱和度，是预防呼吸系统并发症的重要措施。过度吸氧可能导致氧中毒，补充维生素K主要用于预防出血，营养支持虽重要，但对预防呼吸系统并发症的直接作用不如保持安静。

10.产后抑郁症的筛查，下列哪项症状最常被列为高危因素（）

A.对分娩过程感到恐惧

B.产后体质量增加过多

C.孕期有抑郁症病史

D.家人支持不足

答案：C

解析：产后抑郁症的发病与多种因素有关，其中孕期有抑郁症病史是最重要的高危因素之一。有研究表明，孕期抑郁症病史的产妇产后发生抑郁