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2025年住院医师规范化培训模拟考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”就诊，心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I3.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性非ST段抬高型心肌梗死

C.急性ST段抬高型心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

解析：ST段弓背向上抬高结合肌钙蛋白显著升高（超过99百分位上限）是急性ST段抬高型心肌梗死的典型表现，不稳定型心绞痛无心肌坏死标志物升高，非ST段抬高型心肌梗死ST段无抬高或压低，主动脉夹层多表现为撕裂样疼