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医学伦理学考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.某医院收治一名因车祸导致脑死亡的孕妇，家属要求继续维持生命体征以保胎儿，医生应优先遵循的伦理原则是

A.尊重自主B.不伤害C.公正D.善行

答案：B

解析：脑死亡孕妇继续妊娠对母体构成额外伤害，不伤害原则优先。

2.一名14岁白血病患儿拒绝再次化疗，父母坚持继续治疗，医生首先应

A.尊重患儿决定B.尊重父母决定C.申请伦理委员会审议D.强制治疗

答案：C

解析：未成年人具备部分自主能力，出现冲突时应启动伦理审查程序。

3.关于“双重效应原则”，下列哪项描述正确

A.只要结果是好的，手段可以忽略B.坏效应必须作为手段被追求

C.好效应必须至少与坏效应相等D.坏效应只能是间接且非意图的

答案：D

解析：双重效应原则要求坏效应并非意图，且无法避免。

4.医生在门诊发现一名HIV阳性患者未告知性伴侣，医生最符合伦理的做法是

A.立即报警B.强制告知性伴侣C.劝导患者自行告知并评估风险D.保持绝对保密

答案：C

解析：在保护隐私前提下，劝导患者履行告知义务，必要时启动公共卫生例外。

5.某药企提供高额差旅费邀请医生参加“学术会议”，伦理审查重点应放在

A.会议地点是否浪漫B.讲课内容是否前沿C.赞助是否影响临床决策D.医生是否携带家属

答案：C

解析：关键在于是否形成利益冲突并影响患者利益。

6.当患者文化背景拒绝输血，医生应

A.强制输血B.尊重并探索替代方案C.让患者转院D.立即报警

答案：B

解析：尊重自主是前提，同时履行不伤害义务，寻找最佳替代方案。

7.关于“预立医疗指示”（AD），下列正确的是

A.仅对临终患者有效B.可随时被家属口头撤销

C.在患者失去决策能力后生效D.必须由律师起草

答案：C

解析：AD的核心功能是在患者失能时提供意愿依据。

8.医生在科研中使用剩余病理标本，无需再次同意的条件是

A.标本完全去标识B.研究风险极小C.获得伦理豁免D.同时满足A、B、C

答案：D

解析：去标识、风险极小且通过伦理审查豁免，可免再次同意。

9.某AI辅助诊断系统误差率高于人类，医院仍全面推广，主要违背

A.善行B.公正C.尊重D.忠诚

答案：A

解析：明知系统更差仍推广，未尽到为患者谋取最大利益的善行义务。

10.在器官分配中，以支付能力排序，主要违背

A.尊重B.公正C.不伤害D.善行

答案：B

解析：公正要求以医学需要和排队顺序为核心，而非经济地位。

11.医生在社交媒体发布罕见病例照片，未打码，最可能侵犯

A.隐私权B.名誉权C.财产权D.知情权

答案：A

解析：可识别信息泄露即构成隐私侵犯。

12.关于“安乐死”与“安宁疗护”根本区别，正确的是

A.是否使用吗啡B.是否缩短生命C.是否主动致死D.是否减轻痛苦

答案：C

解析：安宁疗护不意图致死，安乐死以死亡为直接目的。

13.患者签署手术同意书后，医生术中发现新病灶，下列做法最符合伦理

A.立即扩大手术B.暂停等待二次签字C.按术前“若发现其他情况授权处理”条款执行D.由家属电话决定

答案：C

解析：术前已充分告知并授权，医生在授权范围内行动符合尊重与善行。

14.住院医师发现上级医嘱超剂量，上级拒绝修改，住院医师应

A.直接拒绝执行B.向上级医生再次确认C.报告药学委员会D.记录并报告伦理或质控部门

答案：D

解析：逐级报告并记录，既保护患者也履行职业责任。

15.关于“群体利益”与“个人权利”冲突，最典型的案例是

A.强制疫苗B.知情同意C.隐私保护D.安慰剂对照

答案：A

解析：强制疫苗以群体免疫为由限制个人自主。

16.医生接受患者赠予的书法作品，挂在门诊大厅，最需警惕

A.美观B.利益冲突C.空间不足D.消防

答案：B

解析：可能影响处方行为，构成潜在利益冲突。

17.关于“脆弱人群”，下列哪项不属于

A.孕妇B.囚犯C.绝症患者D.高级干部

答案：D

解析：高级干部并不天然具备脆弱性特征。

18.医生在临床试验中隐瞒对照组使用安慰剂，主要违背

A.知情同意B.数据完整C.统计分析D.随访

答