2025年护士执业资格考试《临床医学与护理技能》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格考试《临床医学与护理技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在护理患者时，发现患者病情突然发生变化，护士首先应采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.继续执行原护理计划

C.暂停所有操作，观察患者反应

D.向同事求助

答案：C

解析：当患者病情突然发生变化时，护士应首先观察患者的生命体征和病情变化，评估病情的严重程度，并根据评估结果采取相应的紧急处理措施。在确保患者生命安全的前提下，再通知医生或其他医务人员。立即通知医生固然重要，但先观察和评估是首要步骤，可以避免在信息不完整的情况下做出错误判断。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，可能的并发症是（）

A.静脉炎

B.血管栓塞

C.感染

D.以上都是

答案：D

解析：静脉输液时穿刺部位出现红肿、疼痛，可能是由于静脉炎、血管栓塞或感染等多种原因引起的并发症。静脉炎是由于输液过程中药物刺激或输液时间过长导致血管内膜受损，引起局部炎症反应。血管栓塞是由于输液过程中导管或药物析出物堵塞了血管，导致血液流通受阻。感染是由于穿刺部位消毒不彻底或操作不规范，导致细菌侵入引起感染。因此，选项D“以上都是”是正确的。

3.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察（）

A.患者的睡眠情况

B.患者的血压变化

C.患者的呼吸变化

D.患者的尿量变化

答案：C

解析：给患者止痛药物后，应重点观察患者的呼吸变化。止痛药物可能会影响呼吸中枢，导致呼吸抑制，这是一种严重的副作用。虽然患者的睡眠情况、血压变化和尿量变化也需要观察，但呼吸变化是首要的，因为呼吸抑制可能危及患者的生命。护士应密切监测患者的呼吸频率、深度和节律，以及血氧饱和度等指标，确保患者呼吸平稳。

4.护理一位长期卧床的患者，为预防压疮，应采取的措施是（）

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用预防性减压装置

D.以上都是

答案：D

解析：预防长期卧床患者压疮的关键措施包括定期更换体位、保持皮肤清洁干燥和使用预防性减压装置。定期更换体位可以减轻局部组织的压力和摩擦，防止组织长时间受压。保持皮肤清洁干燥可以预防皮肤感染和破损。使用预防性减压装置，如气垫床、减压垫等，可以进一步分散压力，减少压疮的发生风险。因此，选项D“以上都是”是正确的。

5.患者正在进行心肺复苏，护士发现按压深度不足，正确的按压深度应是（）

A.12厘米

B.23厘米

C.35厘米

D.56厘米

答案：C

解析：在进行心肺复苏时，按压深度是非常重要的参数，直接影响按压效果。根据最新的心肺复苏指南，成人按压深度应为56厘米，但考虑到实际操作中不同患者的体型差异，对于儿童和体重较轻的患者，按压深度应适当调整。然而，题目中没有提到患者的具体情况，因此应选择成人标准按压深度，即56厘米。但选项中没有56厘米，最接近的是35厘米，可能题目选项有误，但根据指南，成人标准按压深度应为56厘米。

6.给患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.西吡氯铵溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.朵贝尔溶液

答案：B

解析：给患者进行口腔护理时，如果发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择具有消炎、止痛作用的漱口液。西吡氯铵溶液是一种抗菌漱口液，具有抑制细菌生长、缓解口腔炎症的作用，适用于口腔溃疡患者。生理盐水主要用于清洁口腔，但没有消炎作用。碳酸氢钠溶液是一种碱性溶液，主要用于调节口腔酸碱度，对溃疡没有治疗作用。朵贝尔溶液主要用于口腔异味，对溃疡也没有治疗作用。因此，选项B“西吡氯铵溶液”是正确的。

7.患者因手术需要使用抗生素，护士在给药前应首先（）

A.核对医嘱

B.测量患者的生命体征

C.询问患者是否有过敏史

D.检查抗生素的质量

答案：C

解析：给患者使用抗生素前，护士应首先询问患者是否有过敏史。抗生素可能会引起过敏反应，甚至严重的过敏性休克，因此了解患者是否对所用抗生素过敏至关重要。如果患者有过敏史，应选择其他药物或调整治疗方案。核对医嘱、测量生命体征和检查药物质量也是必要的步骤，但相比之下，询问过敏史是最优先的，因为过敏反应可能立即发生，危及患者生命。因此，选项C“询问患者是否有过敏史”是正确的。

8.护理一位糖尿病患者，应重点监测（）

A.血糖水平

B.血压水平

C.体重变化

D.以上都是

答案：A

解析：护理糖尿病患者时，应重点监测血糖水平。血糖水平是糖尿病管理的核心指标，直接影响患者的治疗效果和生活质量。高血糖或低血糖都可能对患者的健康造成严重危害，因此护士需要密切监测患者的血糖水平，并根据血糖结果调整治疗方案和护