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肝硬化门静脉高压急症治疗

一、概述：理解门静脉高压的“危机信号”

肝硬化患者的肝脏就像一块“千疮百孔的海绵”——长期炎症和纤维化让原本柔软的肝组织变硬，门静脉（负责将肠道血液输送到肝脏的大血管）的血流阻力越来越大。当门静脉压力超过一定阈值（通常以肝静脉压力梯度HVPG≥10mmHg为界），就进入了门静脉高压状态。这个“高压”不是悄悄发生的，它会像吹气球一样，让连接门静脉的侧支血管（比如食管胃底的静脉）逐渐扩张、变薄，最终可能在某个诱因下“破裂”，引发致命急症。

1.1从肝脏到门静脉的“压力链”

要理解门静脉高压的急症，得先理清楚这条“压力链”：肝硬化→肝内血管扭曲狭窄→门静脉血流受阻→门静脉