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高职护理专业实习指导与案例分析

护理专业是一门实践性极强的学科，临床实习作为连接护理教育与临床实践的桥梁，其质量直接关系到高职护理学生职业素养的塑造、专业技能的提升以及未来职业生涯的发展。本文旨在为高职护理专业实习生提供一份相对全面的实习指导，并结合典型案例进行深入剖析，以期帮助实习生更好地适应临床环境，提升实习效果，为成为一名合格的护理工作者奠定坚实基础。

一、实习前准备：心态、角色与知识储备

实习并非简单的“上班”，而是学习过程的延伸与深化。实习生首先需要完成从“学生”到“准护士”的心态转变与角色认知。

（一）心理调适与角色认知

初入临床，面对陌生的环境、真实的患者、复杂的病情以及快节奏的工作流程，实习生难免会产生紧张、焦虑甚至畏惧心理。这是正常现象，关键在于主动调适。要明确实习生的双重身份：既是学习者，需要在带教老师的指导下进行实践；也是医疗团队的一员，肩负着协助护理、促进患者康复的责任。要树立“在实践中学习，在学习中实践”的理念，勇于尝试，不怕犯错，但要敬畏生命，严谨操作。

（二）理论知识的梳理与巩固

实习不是“丢掉课本”，而是将课本知识“激活”。实习前，应系统回顾基础护理、内科护理、外科护理等核心课程的重点内容，特别是与常见病、多发病相关的护理知识、常用药物的作用与不良反应、基本护理操作流程与注意事项等。带着问题去实习，才能在临床中找到答案，加深理解。

（三）沟通能力与人文素养的准备

护理工作离不开沟通。与患者及其家属的沟通、与带教老师的沟通、与医护团队其他成员的沟通，都需要技巧与真诚。实习前，可以通过阅读相关书籍、观察学习等方式，有意识地培养自己的沟通能力，学习如何倾听、如何表达、如何共情。同时，要深刻理解护理工作的人文内涵，尊重患者的隐私与尊严，将人文关怀融入到护理实践的每一个细节。

二、实习过程中的核心能力培养

临床实习的核心目标是培养实习生的临床思维能力、专业实践能力和职业素养。

（一）专业技能的锤炼：从模仿到独立

专业技能是护士的立身之本。实习生应珍惜每一次操作机会，从最基础的铺床、口腔护理、生命体征测量，到静脉输液、吸氧、导尿等，都要严格按照操作规程进行。

1.多看多问：在带教老师操作时，要仔细观察，不懂就问，明确操作的目的、步骤、要点及潜在风险。

2.勤练多思：在老师指导下进行操作时，要胆大心细，手脑并用。操作后要及时反思，总结经验，找出不足。

3.注重细节：无菌观念、三查七对、操作后的人文关怀等细节，直接关系到护理质量与患者安全，必须时刻牢记，严格执行。

（二）临床思维的构建：从被动接受到主动思考

临床思维是对疾病和患者整体情况的综合分析与判断能力。实习生不能仅仅满足于完成老师交代的任务，更要学会主动思考：

1.为什么这么做？了解每项护理措施的理论依据。

2.患者是什么情况？关注患者的病情变化，分析其原因。

3.还能做什么？思考如何为患者提供更优质、更个性化的护理。

通过对典型病例的观察、参与病例讨论、书写护理文书等方式，逐步培养自己的病情观察能力、分析问题和解决问题的能力。

（三）沟通协作能力的提升：融入团队，服务患者

护理工作是团队工作。实习生要学会融入医疗团队，尊重团队中的每一位成员。

1.与患者沟通：用通俗易懂的语言向患者解释病情、治疗方案和护理措施，耐心倾听患者的主诉与需求，建立良好的护患关系。

2.与带教老师沟通：主动汇报自己的工作进展、遇到的问题和学习心得，寻求指导与帮助。

3.与其他医护人员沟通：学会配合医生进行诊疗操作，与其他护士协作完成护理工作，确保信息传递准确、及时。

（四）职业素养与人文关怀的践行

职业素养是护士职业发展的基石，包括责任心、慎独精神、团队合作精神和廉洁自律意识。

1.责任心：对患者负责，对工作负责，对自己负责。

2.慎独精神：在无人监督的情况下，仍能坚持道德准则，规范操作。

3.人文关怀：关注患者的生理需求，更要关注其心理感受，给予安慰与支持，体现护理的温度。例如，为长期卧床患者翻身时注意保暖，为焦虑的患者轻声安抚。

三、实习常见问题与应对策略

实习过程中，实习生难免会遇到各种困难和挑战，关键在于如何正确面对和妥善处理。

（一）理论与实践脱节的困惑

表现：课堂上学的知识似乎在临床用不上，或者面对具体患者时不知如何将理论知识运用起来。

应对：这是普遍现象。主动将临床所见与课本知识联系起来，带着患者的具体问题去复习理论。例如，遇到一位糖尿病患者，可以复习糖尿病的分型、临床表现、治疗原则、饮食护理、血糖监测等相关知识。多向带教老师请教，参与病例讨论，在实践中深化理解。

（二）操作不熟练与自信心不足

表现：面对操作机会时紧张害怕，担心出错，导致操作不流畅甚至失败，进而自信心受挫。

应对：首先，要认识到熟练是建立在反复