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卫生院医师继续教育培训标准

一、引言

为全面提升基层医疗卫生服务能力，加强卫生院医师队伍建设，规范和指导卫生院医师继续教育培训工作，确保培训质量与实效，特制定本标准。本标准旨在明确卫生院医师继续教育培训的目标、内容、方式、考核及管理要求，为各级卫生健康行政部门、培训机构及卫生院开展医师继续教育提供依据，促进卫生院医师专业素养和服务水平的持续提升，更好地满足基层群众日益增长的健康需求。

二、培训对象

本标准适用于全国各级各类卫生院（包括中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院）中从事临床医疗、公共卫生服务等专业技术工作的执业医师和执业助理医师。

三、培训目标

（一）总体目标

通过系统化、规范化的继续教育培训，使卫生院医师能够及时更新医学知识，掌握适宜技术，提升临床诊疗能力、公共卫生服务能力和医患沟通能力，强化职业道德素养，树立终身学习理念，成为扎根基层、服务群众、技术过硬、素质全面的合格医疗卫生人才。

（二）具体目标

1.知识更新：掌握本专业及相关学科的最新理论、进展和指南，熟悉基层常见病、多发病、慢性病的规范化诊疗路径。

2.能力提升：提高常见病、多发病的诊断准确率和治疗有效率，增强急危重症初步识别与应急处置能力，熟练运用基本公共卫生服务技能，提升健康管理水平。

3.素养强化：增强职业道德和服务意识，提升人文素养和医患沟通技巧，树立依法执业、廉洁行医的职业操守。

4.规范执业：掌握基层医疗卫生机构合理用药、院感控制、医疗文书书写等基本规范，提高医疗安全意识。

四、培训内容

培训内容应紧密结合卫生院医师的工作实际和需求，突出实用性、针对性和先进性，注重理论与实践相结合。主要包括以下模块：

（一）政策法规与职业道德

1.国家及地方医疗卫生相关法律法规、政策解读（如《基本医疗卫生与健康促进法》、《医师法》等）。

2.医学伦理与职业道德规范，医患沟通技巧与纠纷防范。

3.医疗卫生行业作风建设要求，廉洁行医教育。

（二）专业知识与临床技能

1.基础医学与临床医学进展：相关学科的新理论、新知识、新技术、新方法。

2.常见病、多发病诊疗规范：针对基层高发的内科、外科、妇产科、儿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科等常见病、多发病的诊断标准、鉴别诊断、治疗原则及转诊指征。

3.慢性病管理：高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病等主要慢性病的筛查、评估、干预、随访管理及综合防治策略。

4.传染病防治：常见传染病的识别、报告、隔离、防护及社区防控措施，重点关注突发急性传染病的早期识别与应急处置。

5.急诊与急救：基层常见急危重症（如心搏骤停、急性胸痛、脑卒中、严重创伤等）的初步判断、现场急救、转诊前处理及急救技能操作（如心肺复苏、止血包扎、固定搬运等）。

6.中医药适宜技术：基层常用中医药理论知识、诊疗技术及养生保健方法。

7.合理用药：国家基本药物制度，处方管理办法，抗菌药物、激素等重点药物的合理使用原则，药物不良反应的识别与报告。

8.临床检验与影像学诊断：常用临床检验项目的解读，X线、超声等基本影像学检查的临床应用与结果判读。

（三）基本公共卫生服务能力

1.国家基本公共卫生服务项目规范（如居民健康档案管理、健康教育、预防接种、孕产妇保健、儿童保健、老年人健康管理、慢性病患者健康管理等）。

2.健康促进与健康教育技能，包括健康科普知识传播、行为干预方法等。

3.重点人群（儿童、孕产妇、老年人、残疾人等）的健康管理服务规范与技能。

4.公共卫生事件应急处置的基本知识与技能。

（四）医疗质量管理与安全

1.医疗核心制度在基层的应用（如首诊负责制、三级查房制度等）。

2.医疗文书规范书写与管理。

3.医院感染预防与控制基本知识与技能。

4.医疗安全（不良）事件报告与处理流程。

5.医疗器械的规范使用与维护。

（五）人文素养与沟通协作

1.医学心理学基础知识，与患者的有效沟通技巧。

2.团队协作精神与基层医疗卫生服务团队配合。

3.基层工作压力调适与职业倦怠预防。

五、培训方式与方法

培训应根据内容特点和学员需求，灵活采用多种方式方法，注重参与式、互动式学习，提高培训效果。

1.理论学习：采用集中授课、专题讲座、学术研讨、网络课程等形式。鼓励利用在线学习平台开展远程继续教育，方便医师灵活学习。

2.实践技能培训：通过技能工作坊、模拟操作、案例分析、临床带教、观摩学习等方式，强化动手能力。可依托县级医疗机构或区域培训中心建立实践技能培训基地。

3.案例教学：选取基层真实、典型的临床病例或公共卫生事件案例进行分析、讨论，提高解决实际问题的能力。

4.进修学习：有计划地安排骨干医师到上级医院或专科医院进行短期进修，学习专项技术。

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