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2025年护理学士《临床护理与护理管理知识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,首先应该采取的措施是()
A.立即执行医嘱
B.与开具医嘱的医生沟通确认
C.向同事寻求帮助
D.拒绝执行医嘱
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱可能存在错误时,应立即与开具医嘱的医生沟通确认,而不是直接执行、寻求同事帮助或拒绝执行。这样可以避免潜在的医疗差错,保障患者的安全。
2.在护理过程中,患者突然出现呼吸困难,护士首先应该采取的措施是()
A.立即给予吸氧
B.测量患者的生命体征
C.通知医生并准备急救设备
D.安抚患者情绪
答案:C
解析:患者突然出现呼吸困难,可能危及生命,护士应立即通知医生并准备急救设备,以便及时进行抢救。同时,可以配合给予吸氧、测量生命体征等措施,但首要任务是确保医疗救援的及时到位。
3.护士在进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿热痛,最可能的原因是()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.输液药物过敏
D.液体温度过低
答案:B
解析:静脉输液时,患者输液部位出现红肿热痛,是典型的静脉炎表现。输液速度过快、药物过敏、液体温度过低等都可能引起不适,但红肿热痛是静脉炎最常见的症状。护士应立即停止输液,并采取相应措施处理。
4.护士在采集患者血液样本时,应遵循的原则是()
A.先采集需要时间较长的项目,再采集需要时间较短的项目
B.根据患者喜好选择采血部位
C.采集前无需核对患者信息
D.严格按照医嘱或检验申请单的要求进行采集
答案:D
解析:采集血液样本时,护士应严格按照医嘱或检验申请单的要求进行采集,包括标本类型、采集量、采血部位等。这可以确保检验结果的准确性和可靠性。采集前核对患者信息、根据项目缓急安排采集顺序、选择合适的采血部位等都是必要的步骤。
5.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()
A.生理盐水
B.过氧化氢溶液
C.西吡氯铵溶液
D.朵贝尔溶液
答案:D
解析:口腔黏膜溃疡时,应选择具有轻度抑菌、止痛作用的漱口液。朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微的抑菌、除臭和止痛作用,适合用于口腔黏膜溃疡的护理。生理盐水主要用于清洁口腔,过氧化氢溶液具有氧化作用,西吡氯铵溶液主要用于抗菌。
6.护士在护理危重患者时,发现患者意识突然丧失,应立即采取的措施是()
A.立即进行心肺复苏
B.检查患者呼吸道是否通畅
C.立即通知医生
D.给予患者吸氧
答案:B
解析:患者意识突然丧失,首先应检查患者呼吸道是否通畅,清除口腔异物或分泌物,确保气道通畅。然后才能进行心肺复苏、通知医生等其他措施。呼吸道通畅是抢救成功的关键前提。
7.护士在制定护理计划时,应遵循的原则是()
A.以护士的方便为原则
B.只根据医嘱制定护理计划
C.以患者为中心,全面评估,设定目标,制定措施
D.只关注患者的生理需求
答案:C
解析:制定护理计划应遵循以患者为中心的原则,对患者进行全面评估,包括生理、心理、社会等方面,根据评估结果设定护理目标,并制定相应的护理措施。护理计划应个体化,并定期评估和调整。
8.护士在执行护理操作时,发现患者病情发生变化,应首先采取的措施是()
A.完成当前操作再报告
B.立即停止操作,报告医生并观察病情
C.继续操作,同时通知护士长
D.记录患者变化,不予报告
答案:B
解析:在执行护理操作过程中,发现患者病情发生变化,护士应立即停止操作,密切观察病情变化,并及时报告医生。这是对患者负责的表现,可以避免医疗风险。记录患者变化是必要的,但前提是确保患者安全和及时救治。
9.护士在管理护理团队时,发现团队成员之间出现矛盾,应采取的措施是()
A.听之任之,避免干预
B.立即批评矛盾双方
C.积极介入,了解情况,引导团队成员沟通解决
D.将矛盾上报给上级领导,让领导处理
答案:C
解析:护士在管理护理团队时,应积极介入团队内部的矛盾,了解矛盾的原因和双方的想法,并引导团队成员进行有效沟通,寻求解决问题的方法。这有助于维护团队的和谐与稳定,提高工作效率。听之任之、立即批评或简单上报都不是有效的管理方式。
10.护士在交接班时,发现上一班次遗漏了重要的护理信息,应采取的措施是()
A.自行补充记录,不报告
B.向接班护士说明情况,并请其在记录中补充
C.直接向护士长报告
D.要求上一班护士承担责任
答案:B
解析:交接班是确保护理工作连续性和患者安全的重要环节。当发现上一班次遗漏了重要的护理信息时,应向接班护士说明情况,并请其在
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