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放射科《危急值》培训考核试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.放射科危急值报告的核心目的是：

A.提高科室诊断准确率

B.避免医疗纠纷

C.及时干预可能危及患者生命的异常结果

D.完成医院统计指标

答案：C

2.下列哪项不属于中枢神经系统放射危急值？

A.大脑半球大面积脑梗死（超过大脑中动脉供血区2/3）

B.急性硬膜下血肿（厚度＞10mm或中线移位＞5mm）

C.垂体微腺瘤（直径＜10mm）

D.小脑梗死伴第四脑室受压、幕下脑疝

答案：C

3.胸部CT检查中，提示张力性气胸的关键影像特征是：

A.患侧肺压缩30%

B.纵隔向健侧显著移位，伴患侧膈肌下降

C.胸膜腔内见少量气体影

D.肺尖部局限性气体密度影

答案：B

4.腹部外伤患者CT显示“肝右叶可见不规则低密度区，边缘模糊，肝周及腹腔内见大量液性密度影，CT值约20-30HU”，最可能的危急值诊断是：

A.肝囊肿破裂

B.肝癌伴出血

C.肝挫裂伤并腹腔积血

D.肝血管瘤

答案：C

5.关于放射科危急值报告的时间要求，正确的是：

A.发现后30分钟内通知临床

B.急诊患者10分钟内通知，非急诊20分钟内通知

C.所有情况均需5分钟内通知

D.报告医师确认后立即通知，最长不超过15分钟

答案：D

6.脊柱外伤患者MRI显示“T12椎体骨折，脊髓连续性中断，断端移位＞3mm”，属于：

A.非危急值，需定期复查

B.危急值，提示脊髓严重损伤

C.一般异常，仅记录在报告中

D.需结合临床症状判断

答案：B

7.下列哪项不属于心血管系统放射危急值？

A.主动脉夹层（DebakeyⅠ型）

B.肺动脉主干及左右肺动脉分支大面积栓塞

C.冠状动脉钙化积分＞400分

D.心包大量积液（心包腔前后径＞20mm）伴心脏压塞

答案：C

8.消化道穿孔的典型放射危急值表现是：

A.腹腔内见散在肠气影

B.膈下或肝周见游离气体影（立位腹平片或CT）

C.肠管扩张伴气液平

D.胃壁增厚＞5mm

答案：B

9.放射科危急值登记本应记录的内容不包括：

A.患者姓名、年龄、住院号

B.检查项目、检查时间

C.报告医师午餐时间

D.临床接收人员姓名、通知时间

答案：C

10.新生儿头颅超声提示“脑室内出血Ⅳ级（伴脑实质出血）”，正确的处理是：

A.写入常规报告，无需额外通知

B.立即电话通知新生儿科值班医生，并记录

C.待上级医师审核后次日通知

D.仅在电脑系统中标记，不主动联系

答案：B

11.胸部X线发现“单侧肺野透亮度显著增高，肺纹理消失，肺组织压缩至肺门，肋间隙增宽”，首先考虑：

A.肺气肿

B.肺大疱

C.张力性气胸

D.肺炎

答案：C

12.关于危急值复核的要求，错误的是：

A.低年资医师发现危急值后，需经高年资医师复核确认

B.MRI检查因图像清晰，可不经复核直接报告

C.急诊患者复核应在5分钟内完成

D.复核内容包括影像征象、诊断结论及临床相关性

答案：B

13.腹部CT显示“胰腺体积增大，周围脂肪间隙模糊，可见大量渗出，肾前筋膜增厚，腹腔内见大量积液”，提示：

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.急性重症胰腺炎

D.胰腺囊肿

答案：C

14.下列哪项属于放射科危急值“二次确认”的场景？

A.同一患者2小时内重复检查，结果一致

B.报告医师与审核医师对诊断意见有分歧

C.临床医生认为结果与症状不符，要求复查

D.患者家属质疑检查结果

答案：B

15.头颅CT提示“基底节区可见团块状高密度影，周围见低密度水肿带，中线结构向对侧移位10mm”，最可能的危急值诊断是：

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

答案：B

16.肺栓塞的放射危急值标准不包括：

A.肺动脉主干栓塞

B.左右肺动脉分支栓塞（累及2个肺叶以上）

C.亚段肺动脉单个分支栓塞

D.伴右心室扩大、室间隔左移

答案：C

17.放射科接到临床医生对危急值的疑问时，正确的处理是：

A.强调“影像不会出错”，要求临床立即处理

B.重新核对图像，必要时复查或请上级医师会诊

C.记录疑问，但不采取进一步行动

D.建议临床忽略报告，以症状为准

答案：B

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