2025年宠物医院诊疗合同协议.docxVIP

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2025年宠物医院诊疗合同协议

甲方(宠物医院):________________________

地址:____________________________________

法定代表人/负责人:________________________

联系电话:_________________________________

乙方(宠物主人):________________________

地址:____________________________________

联系电话:_________________________________

鉴于乙方因宠物健康需要,拟委托甲方提供宠物诊疗服务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:

第一条宠物信息

1.1乙方委托甲方为以下宠物提供诊疗服务:

种类:________________________

名称:________________________

品种:________________________

性别:________________________

年龄:________________________

体重:________________________

毛色:________________________

芯片号码:________________________(如有)

基本健康状况概述:________________________

1.2乙方保证上述宠物信息真实、准确、完整。紧急联系人信息为:

姓名:________________________

关系:________________________

联系电话:________________________

第二条诊疗服务范围与内容

2.1甲方同意为乙方的宠物提供以下诊疗服务(包括但不限于):

(1)常规健康检查;

(2)疾病诊断与内科治疗;

(3)外科手术(包括但不限于绝育、清创缝合、肿瘤切除等);

(4)皮肤病诊断与治疗;

(5)驱虫、疫苗接种(如需);

(6)实验室检查(血液、生化、尿检、粪便检查等);

(7)影像学检查(X光、B超等);

(8)住院期间的生命支持和护理;

(9)输液、雾化、疼痛管理、营养支持等特殊治疗;

(10)甲方提供的其他宠物相关服务。

2.2具体诊疗方案、检查项目及手术类型由甲方根据宠物病情需要决定,并应向乙方进行充分告知和解释,征得乙方同意后方可实施。

第三条费用与支付方式

3.1诊疗服务费用按以下标准收取:

(1)常规检查费:________________________元/次;

(2)诊断费:________________________元/次;

(3)药品费用:按实际购买价格结算;

(4)手术费:根据手术复杂程度,具体费用为________________________元;

(5)住院费:每天________________________元,包含基础护理;

(6)特殊检查费(如X光、B超等):________________________元/次;

(7)其他治疗费用(如输液、输血、特殊药品等):按实际发生费用结算。

3.2上述收费标准为目前标准,如遇物价调整或新的收费标准出台,甲方应及时通知乙方,经乙方确认后执行。

3.3乙方应承担其宠物在接受甲方提供的诊疗服务过程中产生的全部费用。

3.4乙方应在接受服务时或服务完成后按甲方要求支付相关费用。支付方式包括现金、银行卡、微信、支付宝等。

3.5甲方在提供服务过程中,应向乙方提供详细的费用清单,列明各项服务的具体费用。乙方有权核对费用明细。

3.6如乙方需要预付费用或押金,具体金额及退还条件如下:

(1)预付款/押金:________________________元;

(2)退还条件:在无额外损坏、无欠费且宠物诊疗服务全部结束后一次性无息退还。

3.7乙方未按时支付费用的,每逾期一日,应按未付金额的______%向甲方支付滞纳金。逾期超过______日,甲方有权暂停后续诊疗服务,直至费用结清。

第四条甲方的权利与义务

4.1甲方有权按照国家法律法规和诊疗规范,为乙方宠物提供诊疗服务。

4.2甲方应配备具备相应资质的兽医及工作人员,确保提供符合行业标准的诊疗服务。

4.3甲方应尽到合理的诊疗注意义务,采取专业措施为宠物进行诊断和治疗。

4.4甲方在进行重大手术或特殊检查

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