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2025年预防“艾梅乙”母婴传播培训试卷(含答案)

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播（简称“艾梅乙”）的核心目标是？

A.降低孕产妇感染率

B.阻断病毒通过母婴途径传播给新生儿

C.提高孕产妇抗病毒治疗覆盖率

D.减少孕产妇死亡率

答案：B

解析：“艾梅乙”母婴传播干预的核心目标是通过综合措施阻断病毒从母亲到胎儿/新生儿的传播，而非单纯降低孕产妇感染率或死亡率。

2.孕妇首次产前检查时，“艾梅乙”筛查的最佳时间是？

A.孕6-13+6周

B.孕14-27+6周

C.孕28-36+6周

D.分娩前24小时内

答案：A

解析：早孕期（孕6-13+6周）筛查可尽早发现感染孕妇并启动干预，是阻断母婴传播的关键时间窗。

3.艾滋病病毒（HIV）母婴传播的主要途径不包括？

A.宫内感染（孕期通过胎盘传播）

B.产时感染（分娩过程中接触母血或分泌物）

C.产后感染（哺乳传播）

D.产后接触感染（共用餐具）

答案：D

解析：HIV母婴传播主要发生在孕期、分娩期和哺乳期，日常接触（如共用餐具）不会导致传播。

4.梅毒感染孕妇规范治疗的首选药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.利巴韦林

答案：C

解析：青霉素是治疗梅毒的首选药物，对胎儿无明显毒性，可有效降低梅毒母婴传播风险。

5.乙肝病毒（HBV）表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生新生儿，阻断措施不包括？

A.出生后24小时内（最好12小时内）接种乙肝疫苗

B.出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）

C.出生后48小时内注射乙肝免疫球蛋白

D.完成3针次乙肝疫苗全程接种

答案：C

解析：HBIG需在新生儿出生后12小时内注射（越早越好），超过24小时效果显著下降。

6.HIV感染孕妇抗病毒治疗的原则是？

A.仅在孕晚期开始用药

B.确诊后立即启动，贯穿孕期、分娩期和哺乳期

C.分娩前1周开始用药

D.产后停止用药

答案：B

解析：HIV感染孕妇需尽早启动抗病毒治疗（确诊即开始），持续至分娩后，以最大程度降低病毒载量，减少传播风险。

7.梅毒血清学检测中，用于判断疗效的试验是？

A.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

B.快速血浆反应素试验（RPR）

C.酶联免疫吸附试验（ELISA）

D.化学发光免疫试验（CLIA）

答案：B

解析：RPR是反映梅毒活动度的非特异性试验，滴度变化可用于评估治疗效果；TPPA为特异性试验，阳性可终身存在。

8.乙肝病毒载量＞2×10?IU/mL的孕妇，推荐的干预措施是？

A.孕24-28周开始服用替诺福韦（TDF）

B.孕12周前终止妊娠

C.仅新生儿接种疫苗

D.分娩时选择剖宫产

答案：A

解析：高病毒载量（＞2×10?IU/mL）的HBsAg阳性孕妇，需在孕24-28周启动TDF抗病毒治疗，以降低母婴传播风险。

9.HIV感染产妇哺乳的原则是？

A.提倡纯母乳喂养

B.避免任何形式的母乳喂养

C.混合喂养（母乳+配方奶）

D.按需喂养，无需干预

答案：B

解析：HIV可通过母乳传播，感染产妇应避免母乳喂养，选择安全的替代喂养（如配方奶）。

10.梅毒感染孕妇未接受规范治疗，新生儿先天梅毒的风险约为？

A.＜5%

B.10%-20%

C.30%-40%

D.＞50%

答案：D

解析：未规范治疗的梅毒感染孕妇，先天梅毒发生率高达50%-80%，规范治疗可将风险降至＜2%。

11.孕妇“艾梅乙”筛查结果为“双阳”（HIV抗体初筛和确证试验均阳性），应首先采取的措施是？

A.通知家属

B.立即启动抗病毒治疗

C.终止妊娠

D.进行病毒载量检测

答案：B

解析：HIV感染孕妇确诊后应立即启动抗病毒治疗（“治疗即预防”），无需等待病毒载量结果。

12.乙肝母婴阻断失败的主要原因不包括？

A.孕妇未接受抗病毒治疗（高病毒载量）

B.新生儿未及时接种HBIG和疫苗

C.分娩方式为顺产

D.母乳喂养（HBsAg阳性）

答案：C

解析：分娩方式（顺产或剖宫产）不影响乙肝母婴阻断效果，关键是及时接种HBIG和疫苗，以及孕妇抗病毒治疗。

13.梅毒感染孕妇规范治疗后，需在哪个时间段进行血清学随访？

A.治疗后1、3、6个月

B.治疗后2、4、8个月

C.治疗后3、6、12个月

D.治疗后6、12、24个月

答案：A

解析：梅毒感染孕妇规范治疗后，需在治疗后1、3、6个月复查RPR滴度，评估疗效。

14.HIV感染新生儿的早期诊断应在何时进行？

A.出生后48小时内

B.出生后6周

C.出生后3个月

D.出生后6个月

答案：B

解析：HIV感染新生儿的早期诊断（DNA-P