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肿瘤放射治疗学试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分，共20分）

1.下列关于放射治疗的定义，正确的是？

放射治疗是利用何种能量对肿瘤细胞进行杀伤的局部治疗手段？

A.激光能量

B.超声波能量

C.射频能量

D.电离辐射能量

答案：D

解析：放射治疗的核心是利用电离辐射（如X射线、γ射线、电子线等）诱导肿瘤细胞DNA损伤，从而抑制其增殖或诱导凋亡，其他选项均不属于电离辐射范畴。

2.关于线性能量传递（LET）的描述，错误的是？

A.LET指单位长度上传递的能量

B.高LET射线（如中子）的相对生物效应（RBE）较高

C.X射线属于低LET射线

D.LET越高，氧增强比（OER）越大

答案：D

解析：高LET射线的OER较低（约1.5-2.0），低LET射线（如X射线）的OER较高（约2.5-3.0），因此D选项错误。

3.下列哪种组织属于早反应组织？

A.脊髓

B.肺

C.小肠黏膜

D.晶状体

答案：C

解析：早反应组织以更新快的细胞为主（如黏膜、骨髓），损伤后修复快；晚反应组织（如脊髓、肺、晶状体）更新慢，损伤后修复延迟。

4.常规分割放射治疗的单次剂量通常为？

A.1.0-1.5Gy

B.1.8-2.0Gy

C.2.5-3.0Gy

D.3.5-4.0Gy

答案：B

解析：常规分割方案为每日1次，每次1.8-2.0Gy，每周5次，总剂量60-70Gy（根治性放疗），此方案平衡了肿瘤控制与正常组织损伤。

5.下列哪种射线不属于外照射常用射线？

A.钴-60γ射线

B.医用直线加速器X射线

C.后装治疗的铱-192射线

D.电子线

答案：C

解析：后装治疗属于近距离放疗，使用铱-192等放射性核素直接植入肿瘤或邻近组织，不属于外照射。

6.放射治疗中“CTV”的中文全称是？

A.大体肿瘤体积

B.临床靶体积

C.计划靶体积

D.危及器官体积

答案：B

解析：CTV（ClinicalTargetVolume）指包含肿瘤原发灶、转移淋巴结及亚临床病灶的体积，需接受根治剂量照射。

7.关于放射增敏剂的作用机制，错误的是？

A.提高肿瘤细胞氧含量

B.抑制DNA损伤修复

C.增强自由基生成

D.促进肿瘤细胞再氧合

答案：D

解析：再氧合是肿瘤自身在放疗过程中缺氧细胞重新获得氧供的现象，不属于放射增敏剂的作用机制。

8.食管癌根治性放疗的总剂量通常为？

A.40-50Gy

B.50-60Gy

C.60-70Gy

D.70-80Gy

答案：C

解析：食管癌肿瘤细胞对放疗中度敏感，根治性放疗需达到60-70Gy（常规分割）以确保局部控制。

9.下列哪种情况不属于放射治疗禁忌症？

A.肿瘤广泛转移（Ⅳ期）

B.严重心肺功能不全

C.白细胞计数＜2.0×10?/L

D.肿瘤对放疗高度敏感（如淋巴瘤）

答案：D

解析：对放疗高度敏感的肿瘤（如淋巴瘤）正是放疗的适应症，其他选项均为禁忌症（如全身状况差、骨髓抑制）。

10.关于放射性皮炎的分级，Ⅰ级表现为？

A.皮肤红斑、脱屑

B.皮肤湿性脱皮、溃疡

C.皮肤坏死、深部组织损伤

D.无肉眼可见变化

答案：A

解析：放射性皮炎Ⅰ级为轻度红斑或干性脱屑，Ⅱ级为湿性脱皮，Ⅲ级为溃疡或坏死。

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）

11.放射治疗的基本原则包括？

A.最大程度杀灭肿瘤细胞

B.最小程度损伤正常组织

C.单次剂量越高越好

D.合理选择分割方式

答案：ABD

解析：放疗需平衡肿瘤控制与正常组织保护，单次剂量过高会增加正常组织损伤风险，因此C错误。

12.影响肿瘤放射敏感性的因素包括？

A.肿瘤细胞分化程度

B.肿瘤血供（氧含量）

C.患者年龄

D.肿瘤体积大小

答案：ABD

解析：分化差、血供好（氧含量高）、体积小的肿瘤更敏感；患者年龄与敏感性无直接关联。

13.三维适形放疗（3D-CRT）的特点包括？

A.肿瘤靶区剂量分布与形状一致

B.正常组织受量降低

C.需要CT定位和计划系统

D.无需考虑器官运动

答案：ABC

解析：3D-CRT需通过CT定位获取肿瘤及正常组织三维信息，设计适形野，但仍需考虑器官运动（如呼吸），因此D错误。

14.放射性脑损伤的临床表现包括？

A.头痛、恶心

B.记忆力减退

C.癫痫发作

D.肢体运动障碍

答案：ABCD

解析：放射性脑损伤可引起急性（脑水肿）、亚急性（脱髓鞘）及晚期（坏死）反应，表现为上述症状。

15.近距离放疗的优点包括？

A.靶区剂量高

B.周围正常组织受量低

C.适用于深部大体积肿瘤

D.治疗时间短

答案：ABD

解析：近距离放疗（如后装治疗）适用于表浅或腔道内肿瘤（如宫颈癌、鼻咽