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临床检验仪器使用技术指导培训

演讲人：XXX

01

仪器基础介绍

02

操作步骤指南

03

安全规范要求

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维护与校准程序

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故障诊断与处理

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培训实施与评估

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仪器基础介绍

常见仪器类型划分

生化分析仪

用于检测血液、尿液等样本中的生化指标，如血糖、血脂、肝功能等，具备高通量、高精度特点，广泛应用于常规体检和疾病诊断。

血液细胞分析仪

通过电阻抗或流式细胞技术对血细胞进行分类计数，可快速提供红细胞、白细胞、血小板等参数，辅助贫血、感染等疾病的筛查。

免疫分析仪

基于抗原抗体反应原理，检测特定蛋白质或激素（如肿瘤标志物、甲状腺激素），支持化学发光、酶联免疫等多种技术路径。

微生物培养与药敏仪

自动化完成细菌培养、鉴定及抗生素敏感性测试，显著缩短病原微生物检测周期，为感染治疗提供精准用药依据。

基本工作原理说明

光学检测技术

利用分光光度法或荧光法测定样本吸光度或发光强度，通过标准曲线换算目标物浓度，适用于多数生化及免疫分析项目。

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电化学传感技术

通过电极检测样本中离子或分子产生的电流/电位变化，常用于血气分析仪和电解质检测，具有响应速度快、灵敏度高的优势。

流式细胞技术

将细胞悬液通过激光束，根据散射光和荧光信号分析细胞大小、结构及表面标记，广泛应用于血液病和免疫学研究。

微流控芯片技术

在微米级通道内完成样本分离、反应与检测，集成化设计减少试剂用量，适用于便携式POCT（即时检验）设备。

负责样本的精准吸取与传输，包含采样针、蠕动泵和液路管道，需定期校准以避免交叉污染或体积误差。

维持反应仓恒温环境（如37℃酶反应温度），确保酶活性稳定，温度波动需控制在±0.1℃以内以保证结果重复性。

由光源、滤光片、光电倍增管等组成，其波长选择性和信号放大能力直接影响检测下限与线性范围。

内置算法对原始信号进行基线校正、噪声过滤及定量计算，同时支持质控规则判断与结果自动审核。

关键组件功能概述

进样系统

温控模块

光学检测单元

数据处理系统

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操作步骤指南

开机与初始化流程

软件系统登录与参数设置

输入授权账号密码进入操作界面，核对当前检测项目对应的参数模板（如波长、温控范围、离心速度等），必要时手动调整并保存配置文件。

预热与校准程序

根据仪器型号要求完成预热时间（通常为15-30分钟），运行内置校准模块，使用标准品验证光学系统、流体通路及传感器精度，确保偏差值在允许范围内。

电源连接与启动检查

确保仪器电源线正确连接至稳压电源，检查电源指示灯状态，按下启动键后观察系统自检界面是否正常显示，记录异常报警代码并及时处理。

样品加载与处理规范

样本容器选择与标识

优先使用仪器兼容的真空采血管或专用样本杯，严格标注患者ID、检测项目及采集时间，避免条码模糊或粘贴不当导致识别失败。

加样量控制与防污染措施

使用校准后的移液器精确吸取样本，遵循最小加样量要求（如≥50μL），更换吸头或采样针前需执行自动冲洗程序，防止交叉污染。

异常样本处理流程

对溶血、脂血或凝块样本进行备注并记录，根据检测项目需求决定是否离心过滤或重新采集，同步在LIS系统中标注样本状态。

测试执行与结果读取

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结果复核与报告发布

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批量检测与优先级设置

审核仪器原始数据（如吸光度、荧光信号）与计算值的一致性，对临界值或异常结果执行人工复核，确认无误后通过审核权限发布至HIS系统。

质控数据同步分析

每批次检测需插入质控品（如高、中、低值），系统自动生成Levey-Jennings质控图，对比Westgard规则判断是否触发失控警报并启动复测流程。

按急诊、常规分类装载样本架，在软件中勾选“急诊优先”模式，实时监控检测进度，异常暂停时需手动干预排除故障。

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安全规范要求

个人防护装备使用

根据实验风险等级选择适当防护服，接触高传染性样本时需穿戴防水、防渗透的隔离衣，确保无皮肤暴露风险。

防护服与隔离衣选择

操作离心机或可能产生气溶胶的步骤必须佩戴护目镜或全面罩，防止体液或化学试剂飞溅伤害眼部黏膜。

处理呼吸道病原体样本时需使用N95及以上级别口罩，必要时配备正压呼吸器以保障呼吸道安全。

护目镜与面屏佩戴

每完成一项检验操作后需更换新手套，不同样本检测间需用酒精凝胶消毒手套，避免交叉污染。

手套更换与消毒

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口罩与呼吸防护

锐器必须投入专用防刺穿容器，感染性废弃物需经高压灭菌或化学灭活后交由专业机构处理。

废弃物处理流程

每日使用含氯消毒剂擦拭台面三次，实验结束后需用紫外线照射30分钟以上以杀灭残留病原体。

工作台面消毒程序

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严格按生物危害等级分类存放样本，高风险样本须置于双重密封容器中并标注醒目标识，避免误操作。

样本分级管理

高风险操作应在生物安全柜内进行，