约束隐结构建立含主-次症的糖尿病胃肠湿热辨证规则.pdfVIP

2025第卷第期★Vol.27No.2

约束隐结构建立含主-次症的糖尿病胃肠湿热

辨证规则*

4**

许玉龙，陈锦华2**，朱红磊，吕雅丽，胡镜清”，张连文

（1.河南中医药大学信息技术学院450046；2.香港浸会大学中医药学院999077；3.中国中医科学院

郑州香港

中医基础理论研究所北京100700；4.香港科技大学计算机科学与工程学系香港999077)

摘要：经典隐结构方法在对症状分析时，没有考虑主、次症以及证候兼加、症状兼加的影响，约束隐结

构分析能够考虑兼加造成的影响,得到更适宜的辨证规则。本文针对1087例糖尿病患者胃肠湿热证涉及症

状数据，首先使用经典隐结构分析，得到定量化辨证规则。然后使用约束隐结构分析，得到含有主症、次症

结构分析能通过主、次症阅值降低兼加因素的影响，得到的规则更符合主症、次症语义和中医常识。最后，

再用逻辑回归分析得到辨证规则，并将3种规则做准确率对比测试，结果显示约束隐结构分析得到的规则识

别准确率最高。从而得出约束隐结构分析得到的胃肠湿热辨证规则，符合主、次症的约束语义和中医理论，

具有较高的客观性，有助于推广使用。

关键词：辨证规则约束隐结构分析定量化

小主症次症

D0I:10.11842/wst.20240107003CSTR:32150.14.wst.20240107003中图分类号：R2-031文献标识码：A

1前言郁结、情绪失衡有所关联，属于消渴范畴,所以坚持调

节阴阳平衡是主要的治疗原则。通过采用中医辨证

中医的精髓是辨辩证论治，但辩证过程存于中医师

分型治疗，能够降低不良反应的发生率，安全性较高，

心中且难以表述，如何从挖掘并呈现出辩证过程，建

产生的不良反应较少，改善患者生活质量，适合应用

立被广泛认可的辨证规则，将具有较高的应用价

于临床推广[10]

值-2]。中医辨证规则有国家、学会颁发的[3-5],也有科

研团队制定的6-8,常见的形式是定性地给出证候对应

的主症和次症。的发展阶段,过食肥甘，土雍木郁，日久化热，或血郁、

糖尿病是严重威胁人类健康的常见疾病。药物痰郁、湿郁等郁久化热，见肺热、痰热、湿热等，根据相

是临床上主要治疗糖尿病的方式，西医方式干预尽管关文献统计，胃肠湿热证约占总体糖尿病患者的9%

能够取得不错的疗效，但是整体上的效果不太理想，左右。《素问·痹论》云：“饮食自倍，肠胃乃伤。”长期过

存在欠缺。基于中医角度,糖尿病的诱发因素和肝气食肥甘厚腻之品，脾胃负担太过，运化能力不及。故

收稿日期：2024-01-07

修回日期：2024-09-11

基金(23B2/044A_R1)

束隐结构模型及其在社区获得性肺炎中医证候辨证规则的研究，负责人：许玉龙。

通讯作者：张连文（ORCID：0000-0002-4662-3217)，教授，博士，主要研究方向：人工智能及应用；陈锦华（ORCID

授，博士，主要研究方向：中医内科。

452(ModernizationofTraditionalChineseMedicineandMateriaMedica-WorldScienceandTechnology]

世界科学技术中医学研究

胃肠湿热临床见胱腹痞满，大便黏腻不爽，或体型肥具合理性，从