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血透室理论考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析的主要原理不包括（）

A.弥散B.对流C.吸附D.渗透

2.动静脉内瘘穿刺时，进针角度一般为（）

A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°

3.透析用水中要求细菌菌落总数应不超过（）

A.10CFU/mlB.100CFU/mlC.500CFU/mlD.1000CFU/ml

4.以下哪种情况不属于血液透析的相对禁忌证（）

A.休克B.严重高血压C.精神障碍不配合D.晚期恶性肿瘤

5.血液透析过程中，患者出现寒战、发热，首先应考虑（）

A.感染B.热原反应C.过敏反应D.低血压

6.内瘘成熟至少需要（）

A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周

7.透析液的成分不包括（）

A.电解质B.葡萄糖C.蛋白质D.缓冲物质

8.血液透析患者干体重的定义是（）

A.患者感觉舒适的体重B.不出现水肿的体重

C.透析后去除体内多余水分后的体重D.标准体重

9.首次诱导透析患者，为防止失衡综合征，超滤量一般不超过（）

A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml

10.透析过程中，静脉压突然升高，可能的原因是（）

A.动脉穿刺针移位B.静脉穿刺针堵塞

C.超滤速度过快D.血流量不足

答案：1.D2.B3.B4.B5.B6.D7.C8.C9.C10.B

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.血液透析患者血管通路的类型有（）

A.动静脉内瘘B.中心静脉导管C.动脉直接穿刺D.静脉直接穿刺

2.透析过程中患者发生低血压的原因包括（）

A.超滤速度过快B.血管调节功能差C.干体重设定不准确D.患者进食过多

3.血液透析过程中需要监测的指标有（）

A.血压B.血流量C.静脉压D.跨膜压

4.以下哪些是血液透析的适应证（）

A.急性肾损伤B.慢性肾衰竭C.药物或毒物中毒D.高钾血症

5.内瘘日常护理要点包括（）

A.保持局部清洁干燥B.避免受压C.禁止在内瘘侧肢体测量血压D.定期换药

6.透析液的质量要求包括（）

A.无菌B.无热原C.合适的电解质浓度D.合适的酸碱度

7.血液透析患者常见的并发症有（）

A.高血压B.贫血C.感染D.营养不良

8.透析过程中发生溶血的原因可能有（）

A.透析液温度过高B.消毒剂残留C.异型输血D.机械损伤

9.动静脉内瘘穿刺的方法有（）

A.绳梯法B.纽扣法C.区域法D.随意穿刺法

10.血液透析患者饮食应注意（）

A.控制水分摄入B.限制蛋白质摄入C.控制钾摄入D.补充维生素

答案：1.AB2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ACD

三、判断题（每题2分，共20分）

1.血液透析可以完全替代肾脏功能。（）

2.内瘘穿刺时，先穿刺动脉端再穿刺静脉端。（）

3.透析过程中患者出现胸痛、呼吸困难，应首先考虑心力衰竭。（）

4.透析用水的电导率反映水中离子浓度。（）

5.长期透析患者应尽量避免输血，以免影响肾移植效果。（）

6.血液透析过程中，超滤率越高越好。（）

7.内瘘肢体可以进行剧烈运动。（）

8.透析液中钙离子浓度一般低于人体血清钙离子浓度。（）

9.患者透析过程中出现低血糖，应立即静脉注射葡萄糖。（）

10.中心静脉导管可长期留置，无需更换。（）

答案：1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.×

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述血液透析患者血管通路的重要性。

答案：血管通路是血透患者的生命线，为透析提供足够血流量，保证透析顺利进行。良好通路能减少并发症，提高患者生活质量与生存率，是长期有效透析治疗的基本保障。

2.透析过程中发生低血压，应采取哪些处理措施？

答案：立即降低超滤速度，停止超