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2025年护理学考试《护理理论与实践》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在护理过程中，评估患者的疼痛程度时，以下哪种方法最常用（）

A.直接观察患者的表情

B.仅询问患者是否感到疼痛

C.通过触摸患者皮肤判断

D.让患者使用疼痛评分量表

答案：D

解析：使用疼痛评分量表是评估患者疼痛程度的标准方法，因为它可以提供量化的疼痛数据，便于医护人员准确评估和记录疼痛情况，同时也有助于监测疼痛变化趋势。直接观察患者表情、仅询问患者或通过触摸皮肤判断虽然也有一定参考价值，但不如量表评估客观和准确。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，应首先考虑（）

A.调快输液速度

B.更换输液部位

C.暂停输液并热敷

D.给予止痛药

答案：B

解析：输液部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现，提示静脉导管或周围组织可能受到刺激或感染。首先应考虑更换输液部位，以避免进一步损伤血管和周围组织，并减少感染风险。调快输液速度可能加重刺激，暂停输液并热敷、给予止痛药虽可缓解症状，但根本措施是更换部位。

3.在护理危重患者时，以下哪项措施不属于基础生命支持（BLS）的范畴（）

A.开放气道

B.人工呼吸

C.高级心脏按压

D.心电监护

答案：D

解析：基础生命支持（BLS）主要针对心跳呼吸骤停的患者，包括识别心跳呼吸骤停、立即呼救、胸外按压、开放气道、人工呼吸等步骤。高级心脏按压属于高级生命支持（ACLS）的范畴，而心电监护是监测患者生命体征的手段，不属于BLS的直接操作措施。

4.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容模糊不清，应首先采取什么行动（）

A.直接执行医嘱

B.与医生沟通确认医嘱内容

C.查阅相关药物说明书

D.向患者解释医嘱

答案：B

解析：护士有责任确保医嘱的准确性和清晰度，对于模糊不清的医嘱，应立即与医生沟通确认，避免因误解医嘱而导致错误用药或治疗。直接执行可能导致严重后果，查阅说明书和向患者解释都不是首要行动。

5.在护理长期卧床的患者时，为预防压疮，以下哪种体位摆放最合适（）

A.仰卧位，双臂自然放置于身体两侧

B.侧卧位，双腿伸直

C.半卧位，床头抬高30度

D.俯卧位，面部朝上

答案：C

解析：长期卧床患者易发生压疮，合适的体位摆放可以减轻局部压力。半卧位，床头抬高30度可以分散身体重量，减轻背部和臀部压力，同时有利于呼吸和引流，是预防压疮的有效体位。仰卧位双臂放置两侧、双腿伸直或俯卧位面部朝上都会增加局部压力。

6.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应主要考虑（）

A.靠近神经血管的位置

B.皮肤弹性好、脂肪厚的部位

C.患者疼痛敏感的部位

D.注射部位是否有瘢痕

答案：B

解析：选择肌肉注射部位应考虑安全性、有效性和患者舒适度。靠近神经血管的位置容易造成损伤，应避免；皮肤弹性好、脂肪厚的部位（如臀大肌外侧上部）脂肪层较厚，血管神经较少，适合注射；患者疼痛敏感部位应避免注射；瘢痕部位组织愈合能力差，应避免注射。

7.在护理发热患者时，以下哪种措施有助于降低体温（）

A.暴露患者全身，使用强力风扇吹风

B.擦拭患者皮肤，特别是腋窝、腹股沟等大血管部位

C.给予高剂量退热药

D.拔掉患者的所有衣物

答案：B

解析：物理降温是降低体温的有效方法，擦拭患者皮肤，特别是腋窝、腹股沟等大血管部位，可以通过蒸发散热帮助降温。暴露全身使用强力风扇吹风可能导致寒战，反而升高体温；给予高剂量退热药可能引起副作用，且需监测体温变化；拔掉所有衣物可能使患者受凉，不利于体温调节。

8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应特别注意（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.保持口腔清洁干燥

C.避免使用棉签擦拭溃疡部位

D.让患者多说话以促进溃疡愈合

答案：C

解析：口腔溃疡患者应避免使用刺激性强的漱口液，保持口腔清洁干燥，避免摩擦或损伤溃疡部位。使用棉签擦拭溃疡部位可能导致疼痛或加重损伤，应特别避免。多说话可能增加溃疡负担，不利于愈合。

9.在护理精神科患者时，以下哪种行为是安全的约束方法（）

A.使用约束带束缚患者手腕超过20分钟

B.约束时只垫少量软垫

C.定时松解约束带，观察患者情况

D.约束患者时不断呼唤患者姓名

答案：C

解析：约束患者应遵循最小化原则，即仅在必要时使用，并定期松解（通常每12小时一次）以检查末梢循环和神经功能，防止并发症。使用约束带束缚手腕超过20分钟可能损伤血管神经，只垫少量软垫不足以保护皮肤，不断呼唤患者姓名虽可保持沟通，但不是约束本身的安全措施。

10.护士在采集患者静脉血标本时，发现患者正在服用抗凝药物，