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全国自考外科题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.外科手术最常见的并发症是？

A.出血

B.感染

C.切口裂开

D.肺部感染

2.休克的本质是？

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.微循环障碍

D.心排出量下降

3.属于特异性感染的是？

A.疖

B.痈

C.破伤风

D.急性蜂窝织炎

4.诊断肠梗阻最主要的依据是？

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止排气排便

5.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是？

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.声音嘶哑

D.甲状腺危象

6.乳癌最常见的病理类型是？

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.浸润性小叶癌

7.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见部位是？

A.胃大弯

B.胃小弯

C.十二指肠球部前壁

D.十二指肠球部后壁

8.直肠癌最主要的转移途径是？

A.直接蔓延

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

9.骨折的特有体征是？

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形

10.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是？

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

答案：1.B2.C3.C4.D5.A6.B7.C8.B9.D10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.外科感染的特点包括？

A.多数为混合感染

B.局部症状明显

C.常需手术治疗

D.可引起全身感染

2.急性阑尾炎的临床表现有？

A.转移性右下腹痛

B.恶心呕吐

C.右下腹压痛

D.发热

3.腹股沟疝的治疗方法有？

A.疝修补术

B.疝成形术

C.疝囊高位结扎术

D.药物治疗

4.内痔的早期症状是？

A.便血

B.脱出

C.疼痛

D.瘙痒

5.骨折的治疗原则是？

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.抗感染

6.颈椎病的类型有？

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.椎动脉型

7.腰椎间盘突出症的体征有？

A.腰椎侧凸

B.腰部活动受限

C.压痛及骶棘肌痉挛

D.直腿抬高试验及加强试验阳性

8.急性胰腺炎的治疗措施包括？

A.禁食、胃肠减压

B.补液、防治休克

C.抑制胰酶活性

D.抗感染

9.肾损伤的临床表现有？

A.血尿

B.疼痛

C.腰腹部肿块

D.休克

10.膀胱癌的主要症状是？

A.血尿

B.尿频

C.尿急

D.尿痛

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.A5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.A

判断题（每题2分，共10题）

1.外科疾病都需要手术治疗。（）

2.休克患者应取头低脚高位。（）

3.破伤风患者应住单人隔离病房。（）

4.肠梗阻患者都有明显的呕吐。（）

5.甲状腺手术损伤喉返神经会导致声音嘶哑。（）

6.乳癌患者乳头一定内陷。（）

7.胃溃疡比十二指肠溃疡更易发生癌变。（）

8.骨折愈合过程中血肿机化演进期约需2周。（）

9.急性血源性骨髓炎好发于儿童长骨干。（）

10.肾结核最早出现的症状是血尿。（）

答案：1.×2.×3.√4.×5.√......（依次为：6.×7.×8.√9.×10.×）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述外科手术切口分类。

答：清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。

2.简述休克的治疗原则。

答：尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复正常代谢。

3.简述骨折的愈合过程。

答：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

4.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

答：需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病等鉴别，通过症状、体征及相关检查区分。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何预防外科手术切口感染？

答：严格无菌操作，做好术前准备，术中减少组织损伤，合理使用抗生素，术后保持切口清洁干燥等。

2.谈谈肠梗阻的非手术治疗方法。

答：禁食胃肠减压，纠正水电解质紊乱，防治感染和中毒，可配合中医中药、针刺疗法等促进肠道蠕动恢复。

3.讨论骨折固定的重要性。

答：固定可防止骨折断端移位，减轻疼痛，避免损伤周围组织，有利于骨折愈合，便于患者搬运和护理。

4.说说急性胰腺炎病情观察要点。

答：观察生命体征、腹痛情况、有无休克表现、腹部体征变化、血尿淀粉酶及电解质等指标