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十八项医疗核心制度试题+答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某患者因胸痛就诊于急诊科，首诊医师接诊后初步判断为心绞痛，在未完成基本检查及病情评估的情况下，以“非本科室疾病”为由建议患者转诊心内科。该行为违反了哪项核心制度？

A.三级查房制度

B.首诊负责制度

C.会诊制度

D.分级护理制度

2.关于三级查房制度的实施要求，下列表述错误的是？

A.住院医师每日至少查房2次

B.主治医师每周至少查房2次

C.主任医师（或副主任医师）每周至少查房1次

D.节假日可由低年资住院医师单独完成查房

3.某医院急诊科接收一名昏迷患者，无家属陪同且无法提供病史，值班医师应首先执行的核心制度是？

A.手术安全核查制度

B.危急值报告制度

C.首诊负责制度

D.病历管理制度

4.患者因急性阑尾炎需急诊手术，术前需完成的“三方核查”不包括？

A.手术医师

B.麻醉医师

C.病房护士

D.手术室护士

5.某住院患者实验室检查提示血钾7.2mmol/L（危急值范围），检验科室电话通知经管医师后，医师应在多长时间内完成处理并记录？

A.5分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

6.关于死亡病例讨论制度，下列说法正确的是？

A.死亡病例讨论应在患者死亡后24小时内完成

B.仅需经治医师和上级医师参与

C.讨论内容需记录在病程记录中，无需单独保存

D.尸检病例需在尸检报告出具后再次讨论

7.患者住院期间需进行输血治疗，执行输血前“三查八对”时，“八对”不包括？

A.患者姓名、性别

B.血液种类、剂量

C.输血史、过敏史

D.血袋编号、有效期

8.某科室开展一项新医疗技术（未列入省级以上卫生行政部门诊疗目录），需首先通过哪项核心制度进行审核？

A.医疗质量安全管理制度

B.新技术和新项目准入制度

C.信息安全管理制度

D.临床用血管理制度

9.值班医师因抢救患者离开岗位时，正确的处理方式是？

A.口头告知同科室其他医师代为值班

B.在值班记录本上注明去向及返回时间

C.直接离开，无需报备

D.电话通知科主任批准后离开

10.关于病历书写与管理制度，下列要求错误的是？

A.入院记录应在患者入院后24小时内完成

B.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记

C.上级医师修改病历时需签署姓名和修改时间

D.患者出院后病历可由经治医师自行保存1个月

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.首诊负责制度的核心要求包括？

A.首诊医师需对患者全程负责，不得推诿

B.对急危重症患者需先抢救再转诊

C.非本科室疾病应在完成必要处理后协调转诊

D.患者拒绝转诊时，需在病历中记录并签字确认

2.三级查房的内容应包括？

A.患者病情变化及诊疗效果评估

B.检查病历书写质量

C.确定下一步诊疗方案

D.进行医患沟通指导

3.手术安全核查的“三阶段”包括？

A.麻醉实施前

B.手术开始前

C.患者转运前

D.患者离开手术室前

4.危急值报告制度的关键环节包括？

A.明确各科室危急值项目及范围

B.检验/检查科室及时通知临床

C.临床科室接收后立即处理并记录

D.定期对危急值处理流程进行复盘改进

5.病历管理的基本要求包括？

A.客观、真实、准确、及时、完整

B.电子病历需符合《电子病历应用管理规范》

C.患者有权复印所有病历资料

D.病历保存期限不少于30年（门急诊病历不少于15年）

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.首诊医师因下班可将患者直接移交值班医师，无需进行病情交接。（）

2.副主任医师可替代主任医师完成三级查房。（）

3.疑难病例讨论需有本科室及相关科室至少3名副高以上医师参与。（）

4.值班医师遇到复杂病情时，应立即请示上级医师，不得擅自处理。（）

5.手术安全核查中，“患者身份”仅需核对姓名和住院号。（）

6.危急值报告可通过电话、信息系统等方式传递，但需确认接收人身份。（）

7.死亡病例讨论记录需经科主任或授权的上级医师审核签字。（）

8.输血时，仅需护士核对血液信息，医师无需参与。（）

9.新技术准入需经过伦理审查和临床应用安全性评估。（）

10.医疗质量安全管理小