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胃肠减压护理规范考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.胃肠减压的主要适应症不包括（）

A.肠梗阻B.急性胃扩张C.上消化道出血急性期D.胃十二指肠溃疡穿孔

答案：C（上消化道出血急性期需避免胃肠减压以免加重出血）

2.成人胃肠减压插管深度的测量方法正确的是（）

A.前额发际至胸骨柄长度B.耳垂至鼻尖至剑突的距离C.鼻尖至剑突的距离D.眉心至脐部的距离

答案：B（标准测量为耳垂-鼻尖-剑突，约55-65cm）

3.胃肠减压操作前需重点评估患者的（）

A.手指灵活性B.鼻腔黏膜完整性C.鞋码大小D.上次进食时间

答案：B（鼻腔状态直接影响插管成功率及黏膜损伤风险）

4.胃肠减压时适宜的负压范围是（）

A.-3.33~-6.67kPaB.-6.67~-13.3kPaC.-13.3~-20kPaD.-20~-26.7kPa

答案：B（过高负压易损伤胃黏膜，过低则引流效果差）

5.胃肠减压期间，若引流液呈鲜红色且每小时超过100ml，首先应（）

A.加快负压吸引B.立即报告医生C.用生理盐水冲洗胃管D.继续观察

答案：B（提示可能存在活动性出血，需紧急处理）

6.胃肠减压管固定时，正确的做法是（）

A.胶布直接粘贴于鼻翼，每日更换B.胃管与面部成90°角固定C.标记胃管体外长度，定期核对D.用绷带环绕头部固定，无需考虑松紧

答案：C（标记刻度可及时发现脱管，定期核对是关键）

7.昏迷患者胃肠减压插管时，正确的体位调整是（）

A.头后仰，插入15cm时托起头部B.头前倾，插入10cm时后仰C.侧卧位，全程保持不动D.半坐卧位，无需调整头部

答案：A（插入15cm时托起头部可避免误入气管）

8.胃肠减压拔管的主要指征是（）

A.引流液量500ml/天B.患者主诉饥饿C.肠鸣音恢复且肛门排气D.术后24小时

答案：C（胃肠功能恢复的标志是肠鸣音和肛门排气）

9.胃肠减压期间，预防堵管的关键措施是（）

A.每日用50ml生理盐水快速冲洗B.每2小时更换负压装置C.避免患者咳嗽D.定期检查胃管是否通畅，必要时用10-20ml生理盐水缓慢冲洗

答案：D（快速冲洗可能损伤胃黏膜，缓慢冲洗更安全）

10.胃肠减压健康教育中，错误的指导是（）

A.“翻身时用手扶住胃管，避免牵拉”B.“感觉鼻咽部疼痛时可用手拉扯胃管调整位置”C.“口渴时可用棉签蘸水湿润口唇”D.“若胃管脱出，不要自行插入，及时呼叫护士”

答案：B（自行拉扯易导致脱管或黏膜损伤）

11.胃肠减压引流袋的正确放置位置是（）

A.与患者肩部平齐B.高于胃部10cmC.低于胃部D.固定于床头支架，无需考虑高度

答案：C（低于胃部可利用重力促进引流，避免逆流）

12.胃肠减压期间，观察引流液的重点不包括（）

A.颜色B.气味C.黏稠度D.电解质含量

答案：D（临床观察侧重性状、量、颜色、气味，电解质需实验室检测）

13.胃肠减压管堵塞时，正确的处理方法是（）

A.用力推注100ml生理盐水B.立即拔出胃管重新插入C.先回抽，再用10-20ml生理盐水缓慢冲洗D.调整负压至最高值吸引

答案：C（回抽可判断堵塞位置，缓慢冲洗避免损伤）

14.胃肠减压的禁忌症是（）

A.食管狭窄B.幽门梗阻C.急性胰腺炎D.胃穿孔

答案：A（食管狭窄可能导致插管困难或损伤）

15.胃肠减压操作后，需记录的内容不包括（）

A.患者姓名B.插管深度C.引流液性状D.患者昨日尿量

答案：D（尿量不属于胃肠减压操作直接相关记录内容）

16.胃肠减压期间，预防鼻腔黏膜损伤的措施是（）

A.每日用酒精擦拭鼻腔B.固定胃管时胶布缠绕过紧C.定期更换固定位置，使用水胶体敷料保护D.频繁调整胃管插入深度

答案：C（水胶体敷料可减少摩擦，定期更换位置避免局部受压）

17.胃肠减压负压装置的维护中，错误的是（）

A.每日更换引流袋B.保持管道通畅，避免折叠C.引流袋过满时直接倾倒，无需关闭负压D.检查装置是否漏气

答案：C（倾倒前需关闭负压，避免空气进入影响效果）

18.胃肠减压拔管时，正确的操作是（）

A.患者深吸气时快速拔出B.夹闭胃管末端，缓慢拔出C.拔至咽喉部时暂停，待患者咳嗽后再拔D.