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十八项核心制度首诊负责制试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.首诊医师对需转院治疗的患者，以下做法正确的是（）

A.直接让患者自行前往其他医院

B.联系好接收医院后，协助患者办理转院手续

C.只告知患者转院的必要性，不做其他处理

D.让患者先出院，再自行联系转院事宜

答案：B。首诊医师有责任在联系好接收医院后，协助患者办理转院手续，不能让患者自行盲目转院，也不能只告知必要性而不做处理或让患者先出院自行联系转院，所以选B。

2.首诊医师接诊患者后，如遇复杂病情，应（）

A.立即请上级医师会诊

B.让患者自行去其他科室就诊

C.不管病情如何，先开检查单

D.先观察一段时间再说

答案：A。当首诊医师遇到复杂病情时，应立即请上级医师会诊，不能让患者自行去其他科室，也不能盲目先开检查单或单纯观察，所以选A。

3.下列关于首诊负责制的说法，错误的是（）

A.首诊医师对患者的诊断、治疗、抢救等负有首要责任

B.首诊医师可以将患者推给其他科室

C.首诊医师应详细询问病史，进行体格检查等

D.首诊医师对急危重症患者应立即组织抢救

答案：B。首诊医师不能将患者推给其他科室，要对患者的诊断、治疗、抢救等负有首要责任，应详细询问病史、进行体格检查，对急危重症患者应立即组织抢救，所以选B。

4.患者在首诊科室就诊后，病情需要其他科室会诊，首诊医师应（）

A.让患者自己去请会诊科室医师

B.亲自陪同患者前往会诊科室

C.开会诊单，让护士通知会诊科室

D.不用管会诊的事

答案：C。首诊医师应开会诊单，让护士通知会诊科室，而不是让患者自己去请或亲自陪同，也不能不管会诊的事，所以选C。

5.首诊医师下班前，应（）

A.直接下班，不管患者情况

B.简单向接班医师交代一下病情即可

C.详细向接班医师交班，做好书面记录

D.让患者等下一班医师上班再处理

答案：C。首诊医师下班前应详细向接班医师交班，做好书面记录，不能直接下班不管，也不能简单交代或让患者等下一班医师，所以选C。

6.对于急危重症患者，首诊医师必须在（）内开始实施抢救措施。

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案：A。对于急危重症患者，首诊医师必须在5分钟内开始实施抢救措施，所以选A。

7.首诊医师对诊断不明确的患者，应（）

A.凭经验治疗

B.让患者回家观察

C.进一步检查或请上级医师会诊

D.转至其他医院

答案：C。首诊医师对诊断不明确的患者，应进一步检查或请上级医师会诊，不能凭经验治疗、让患者回家观察或直接转院，所以选C。

8.首诊负责制适用于（）

A.门诊患者

B.住院患者

C.急诊患者

D.以上都是

答案：D。首诊负责制适用于门诊、住院、急诊等各类患者，所以选D。

9.首诊医师在诊疗过程中，发现患者病情涉及其他科室，应（）

A.立即将患者转至相关科室

B.先进行必要的紧急处理，再请相关科室会诊

C.让患者自行前往相关科室

D.不管患者病情涉及哪个科室，继续在本科室治疗

答案：B。首诊医师应先进行必要的紧急处理，再请相关科室会诊，而不是立即转科、让患者自行前往或不管病情继续在本科室治疗，所以选B。

10.首诊医师对传染病患者，应（）

A.按规定进行登记、报告和隔离治疗

B.让患者回家自行隔离

C.不做任何处理，直接转传染病医院

D.隐瞒患者病情

答案：A。首诊医师对传染病患者应按规定进行登记、报告和隔离治疗，不能让患者回家自行隔离、不处理直接转院或隐瞒病情，所以选A。

11.首诊医师在处理患者过程中，遇到困难需要上级医师支持时，应（）

A.先自行尝试解决，实在不行再找上级医师

B.立即电话联系上级医师，并做好记录

C.等上级医师查房时再汇报

D.让其他医师帮忙联系上级医师

答案：B。首诊医师遇到困难应立即电话联系上级医师，并做好记录，不能先自行尝试、等查房汇报或让其他医师联系，所以选B。

12.首诊医师对需要住院治疗的患者，应（）

A.开住院证，让患者自行去办理住院手续

B.协助患者办理住院手续，并与病房医师做好交接

C.只开住院证，不负责其他事宜

D.让患者等有空床位时再住院

答案：B。首诊医师对需要住院治疗的患者，应协助患者办理住院手续，并与病房医师做好交接，而不是让患者自行办理、只开证不管或让患者等床位，所以选B。

13.首诊医师在诊疗过程中，发现患者有医保报销问题，应（）

A.告知患者自行解决医保问题

B.协助患者了解医保政策和报销流程

C.不管医保问题，继续诊疗

D.拒绝为医保患者诊疗

答案：B。首诊医师应协助患者了解医保政策