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2025年事业单位笔试-湖北-湖北中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《中医内科学》教材，慢性胃炎的中医分型不包括以下哪项？

A.胃阴不足型

B.脾胃湿热型

C.瘀阻胃络型D脾胃虚寒型

【参考答案】B

【解析】脾胃湿热型是肝胆湿热犯胃的分型，属于湿热停滞证，而慢性胃炎分型包括脾胃虚寒、胃阴不足、瘀阻胃络和肝胃不和，故选B。

2、肺痨的典型中，以下哪项属于咯血后期主要表现？

A.咳嗽频作

B.午后潮热

C.咯血痰中带血

D.形体消瘦

【参考答案】C

【解析】肺痨咯血后期以咳血痰中带血为主，干咳、潮热、消瘦为全程表现。选项C符合教材描述，其他选项为或伴随症状。

3、肝胆湿热证的常见舌象不包括以下哪项？

A.舌红苔黄腻

B.舌暗红有瘀斑

C.舌苔白厚

D.舌苔黄少津液

【参考答案】C

【解析】肝胆湿热证以舌红苔黄腻为典型表现，舌暗红瘀斑多属血瘀证，舌少津属阴虚。选项C舌苔白厚不符合湿热证特征。

4、治疗胃痛属寒邪客胃证，首选方剂是？

A.柴胡疏肝散

B.半夏泻心汤

C.理中丸

D.金匮肾气丸

【参考答案】C

【解析】寒邪客胃证以中焦虚寒为主，理中丸温中散寒，调和脾胃，首选方。其他选项分别对应肝郁、湿热、肾阳虚证。

5、眩晕病位在肝，与哪项关系最密切？

A.肝阳上亢

B.肝火上炎

C.肝血不足

D.肝风内动

【参考答案】C

【解析】肝血不足是眩晕的核心病机，肝阳上亢、肝火上炎、肝风内动均为肝系病证，但肝血虚直接导致脑失所养。

6、治疗心悸属心气虚证，必选药物是？

A.麦冬

B.黄芪

C.当归

D.阿胶

【参考答案】B

【解析】心气虚证以黄芪为君药，补益心气。麦冬养阴，当归补血，阿胶滋阴，均必选。

7、脾虚湿困证见食欲不振、腹胀便溏，脉特征是？

A.舌淡苔白腻

B.舌红少津

C.舌紫暗有瘀点

D.舌苔黄燥

【参考答案】A

【解析】脾虚湿困证以脾虚夹湿为主，舌淡苔白腻为典型表现，舌红少津属阴虚，舌紫暗属血瘀。

8、治疗消渴属肺热津伤证，首选方剂是？

A.知柏地黄丸

B.白虎加人参汤

C.桑螵蛸散

D.泻青丸

【参考答案】B

【解析】肺热津伤证以白虎加人参汤清肺润燥，知柏地黄丸用于肾阴不足，桑螵蛸散治遗尿，泻青丸清肝泻火。

9、哪项不属于痰饮病证候？

A.胸闷咳喘

B.腹胀水肿

C.舌苔白滑

D.脉沉细数

【参考答案】D

【解析】痰饮证以苔白滑、脉沉弦为特征，脉沉细数多见于肾阳虚或水热互结证。D不符合痰饮病脉象。

10、治疗肠痈属湿热瘀毒证，方剂中必用药物是？

A.冬瓜仁

B.乳香.蒲公英

D.甘草

【参考答案】B

【解析】肠痈湿热瘀毒证方剂（如仙方活命饮）含乳香、药等活血药物，蒲公英清热解毒，冬瓜仁利湿排脓，甘草调和。乳香为必用药。

11、肺胀的病因病机以哪种描述最准确？

A.劳欲过度，耗伤肺气

B.外感风寒，久咳肺虚

C.饮食不节，脾胃虚弱

D.气滞血瘀，络脉受阻

【参考答案】B

【解析】肺胀病因以外感风寒、痰饮内停或久咳肺虚为主。选项B正确。A与脾胃病证相关，C多见于痰饮或湿阻证，D属胸痹、胸胁痛范畴。肺气逆、痰瘀互结为肺胀核心病机，外感风寒或久咳致肺气失宣是主要诱因。

12、消渴病中阴阳两虚证型，最常使用的方剂是？

A.玉女煎合六味地黄丸

B.金匮肾气丸合参附汤

C.六味地黄丸合右归丸

D.生脉散合玉屏风散

【参考答案】C

【解析】消渴阴阳两虚证以肾精亏虚为本，肾阳虚为标。右归丸温补肾阳，六味地黄丸滋阴填精，二者合用共奏阴阳双补之效。A证型属阴虚火旺，B为脾肾阳虚重证，D属气阴两虚，均不适用于阴阳两虚证。

13、胸痹属心气不足证，最佳治法？

A.宣痹通阳，活血止痛

B.益气活血，理气止痛

C.滋阴养心，活血通络

D.温经散寒，化瘀通脉

【参考答案】B

【解析】心气不足证治以补益心气为主，辅以活血通络。玉屏风散合血府逐瘀汤加减可增强益气活血功效。A证型多属痰瘀互结，C适用于心阴不足证，D属心阳虚或寒凝证。

14、胃痛属寒邪客胃证，首选方剂是？

A.香砂六君子汤

B.桂枝汤合海螵蛸散

C.吴茱萸汤合延胡索散

D半夏泻心汤合白芍汤

【参考答案】A

【解析】寒邪客胃证以中焦虚寒、胃气不降为特点。香砂六君子汤温中散寒，行气止痛，合海螵蛸散加强制酸止痛功效。B证型属营卫不和，C为肝胃不和，D属寒热错杂。

15、水肿属脾肾阳虚证，最常用方剂是？

A.五苓散合参苓白术散

B.真武汤合金匮肾气丸

C.茯苓皮汤合五仁汤

D.牡丹皮散合车前子散

【参考答案】B

【解析】脾肾阳虚证以水液代谢失常、脾肾失温为。真武汤温补脾肾，金匮肾气丸温阳利水，二者合用增