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军区版护理题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.为昏迷患者做口腔护理时，特别要注意

A.不可用暴力助其张口

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.观察口腔黏膜

D.血管钳夹紧棉球，每次一个

答案：D

2.预防压疮最关键的措施是

A.改善患者营养

B.皮肤清洁

C.肢体被动运动

D.避免局部长期受压

答案：D

3.测量血压时，若袖带过宽可使测量值

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压增大

答案：A

4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是

A.20～30cm

B.30～40cm

C.40～60cm

D.60～80cm

答案：C

5.输血引起过敏反应的表现是

A.手足抽搐，HR和BP下降

B.四肢麻木，腰背酸痛

C.皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿

D.寒战、发热、恶心、呕吐

答案：C

6.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是

A.心尖部

B.胸骨中、下1/3交界处

C.胸骨左缘第四肋间

D.剑突下

答案：B

7.氧气筒内氧气不可用尽，其目的是

A.便于再次充气

B.防止再充气时引起爆炸

C.便于检查氧气装置有无漏气

D.便于调节氧流量

答案：B

8.禁忌洗胃的中毒药物是

A.敌敌畏

B.敌百虫

C.磷化锌

D.硝酸

答案：D

9.临终患者最早出现的心理反应期是

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

答案：A

10.鼻饲液的温度应保持在

A.32～34℃

B.34～36℃

C.38～40℃

D.40～42℃

答案：C

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于医院基本饮食的是

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

2.下列哪些属于护理操作前的解释用语

A.操作目的

B.患者准备工作

C.讲解简要方法

D.安慰用语

答案：ABC

3.下列关于体温的生理性变化，正确的是

A.24小时内变化范围不超过1℃

B.一般清晨2～6时体温最低

C.女性在月经前期体温略降低

D.儿童体温略高于成人

答案：ABD

4.下列有关青霉素过敏试验的叙述正确的是

A.皮内注射0.1ml含50U青霉素

B.注射后20分钟观察结果

C.皮丘无改变，周围不红肿为阴性

D.阳性者禁用青霉素

答案：ABCD

5.下列哪些是静脉输液的目的

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量

C.供给营养物质

D.输入药物，治疗疾病

答案：ABCD

6.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

7.下列属于压疮炎性浸润期表现的是

A.受压部位呈紫红色

B.皮下产生硬结

C.皮肤有水泡形成

D.浅层组织感染

答案：ABC

8.下列关于标本采集的原则，正确的是

A.按医嘱采集标本

B.采集前做好解释工作

C.确保标本质量

D.培养标本需在患者使用抗生素前采集

答案：ABCD

9.下列哪些患者适宜采用轴线翻身法

A.颈椎骨折

B.胸椎骨折

C.腰椎骨折

D.髋关节置换术后

答案：ABC

10.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是

A.观察疼痛的性质、部位、持续时间等

B.指导患者一些放松技巧

C.疼痛剧烈时按医嘱给予止痛剂

D.心理护理

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理。（√）

2.测量脉搏时，异常脉搏应测量30秒。（×，应测量1分钟）

3.一般成人胃管插入深度为45～55cm。（√）

4.大量输血后患者易出现高钾血症。（√）

5.静脉注射时，穿刺部位应在止血带下方6cm处。（√）

6.无菌包内物品未用完，可在24小时内继续使用。（√）

7.为患者进行床上擦浴时，水温应保持在40～45℃。（×，50～52℃）

8.发生溶血反应时，患者尿液呈酱油色。（√）

9.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过1000ml。（√）

10.临终关怀的目的是延长患者的生命。（×，提高生命质量，而非延长生命）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述高热患者的护理措施

答：密切观察体温变化；采取降温措施，如物理降温或遵医嘱用退烧药；补充营养和水分；做好口腔和皮肤护理；卧床休息，保持室内安静、温度湿度适宜。

2.简述静脉输液时预防空气栓塞的措施

答：输液前排尽输液管内空气；输液过程中密切观察，及时更换输液瓶；加压输液或