2025年护士职称考试《临床护理》备考题库及答案解析.docxVIP

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2025年护士职称考试《临床护理》备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,首先应采取的措施是()

A.继续输液,观察病情变化

B.暂停输液,更换输液部位

C.加快输液速度,促进药物吸收

D.使用热敷,缓解局部不适

答案:B

解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。此时应立即暂停输液,以防止感染扩散,并更换输液部位,避免进一步损伤血管。继续输液可能会加重炎症,使用热敷虽然可以缓解不适,但不能解决根本问题,更换部位才是最关键的措施。

2.患者因心力衰竭入院,护士在执行医嘱时,发现患者服用了过多的利尿剂,患者出现乏力、头晕、心悸等症状,护士首先应()

A.继续执行医嘱,观察病情变化

B.立即通知医生,报告病情变化

C.减少后续利尿剂的剂量

D.给予患者补液,缓解症状

答案:B

解析:利尿剂过量会导致电解质紊乱,引起乏力、头晕、心悸等症状。护士应立即通知医生,报告病情变化,以便医生及时调整治疗方案。自行减少剂量或给予补液可能会延误治疗,甚至加重病情。

3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵溶液

D.朵贝尔溶液

答案:D

解析:口腔溃疡患者选择漱口液时,应考虑其消炎、止痛、促进愈合的作用。朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)具有轻微的抑菌、消炎、止痛作用,适合用于口腔溃疡的护理。生理盐水主要用于清洁口腔,过氧化氢溶液具有氧化作用,可能刺激溃疡面,西吡氯铵溶液主要用于抑制细菌,对溃疡的愈合作用不明显。

4.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()

A.局部有无红肿热痛

B.血管神经分布情况

C.患者年龄和体重

D.注射药物的剂量和性质

答案:B

解析:选择肌肉注射部位时,应避开血管和神经分布密集的区域,以防止损伤血管和神经。局部有无红肿热痛是已发生注射部位感染的标志,不应选择该部位进行注射。患者年龄和体重、注射药物的剂量和性质虽然与注射相关,但不是选择注射部位的首要考虑因素。

5.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难加重,发绀加重,护士首先应()

A.调高氧气流量

B.改变患者体位

C.检查氧气装置,确保氧气供应正常

D.给予患者呼吸兴奋剂

答案:C

解析:患者呼吸困难加重,发绀加重,可能是由于氧气供应不足或患者氧疗装置使用不当所致。护士应首先检查氧气装置,确保氧气供应正常,然后根据患者情况调整氧疗方式。调高氧气流量可能加重二氧化碳潴留,改变体位可能有一定帮助,但不是首要措施,呼吸兴奋剂的使用需医生处方。

6.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,护士首先应()

A.继续输液,观察病情变化

B.暂停输液,更换输液部位

C.给予患者抗生素,预防感染

D.使用热敷,缓解局部不适

答案:B

解析:沿静脉走向的条索状红线是静脉炎的典型表现。此时应立即暂停输液,以防止感染扩散,并更换输液部位,避免进一步损伤血管。继续输液会加重炎症,使用抗生素需医生处方,热敷虽然可以缓解不适,但不能解决根本问题,更换部位才是最关键的措施。

7.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,护士首先应()

A.继续导尿,观察病情变化

B.停止导尿,通知医生

C.加热尿液,促进排出

D.更换导尿管,重新导尿

答案:B

解析:尿液呈乳白色可能是由于尿路感染、结晶析出或前列腺液混入等原因。此时应停止导尿,通知医生,以便医生进一步检查和治疗。继续导尿可能会加重感染或损伤尿路,加热尿液或更换导尿管不能解决根本问题。

8.护士在为患者进行鼻饲时,发现患者出现咳嗽、呼吸困难等症状,护士首先应()

A.继续鼻饲,观察病情变化

B.立即停止鼻饲,拔出胃管

C.给予患者吸氧,缓解症状

D.调整鼻饲速度,减轻刺激

答案:B

解析:鼻饲时患者出现咳嗽、呼吸困难等症状,可能是由于胃管误入气管所致。此时应立即停止鼻饲,拔出胃管,并给予患者吸氧,缓解症状。调整鼻饲速度不能解决根本问题,误入气管需要立即处理。

9.护士在为患者进行伤口换药时,发现伤口周围皮肤出现红肿、热痛,护士首先应()

A.继续换药,观察病情变化

B.暂停换药,使用抗生素软膏

C.换药前进行细菌培养,根据结果选择药物

D.增加换药频率,促进伤口愈合

答案:C

解析:伤口周围皮肤出现红肿、热痛可能是由于感染所致。护士应暂停换药,进行细菌培养,根据培养结果选择敏感抗生素进行治疗。自行使用抗生素软膏或增加换药频率可能会延误治疗,甚至加重感染。

10.护士在

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