医学课件-皮肤性病学第十二章 真菌性皮肤病.pptx

医学课件-皮肤性病学第十二章真菌性皮肤病汇报人：XXX2025-X-X

目录1.真菌性皮肤病的概述

2.浅部真菌性皮肤病

3.深部真菌性皮肤病

4.真菌性皮肤病的诊断

5.真菌性皮肤病的治疗

6.真菌性皮肤病的预防与护理

7.真菌性皮肤病的并发症及预后

01真菌性皮肤病的概述

真菌性皮肤病的定义与分类真菌定义真菌是一种具有细胞核的微生物，广泛存在于自然界中，分为单细胞和多细胞两种形态。已知地球上存在10万多种真菌，其中大约有3000种与人类健康有关。皮肤病分类真菌性皮肤病主要分为浅部真菌感染和深部真菌感染两大类。浅部真菌感染包括足癣、股癣、手癣等，发病率高，影响美观和社交；深部真菌感染则涉及内脏和系统性疾病，如念珠菌病等，严重时可危及生命。分类依据真菌性皮肤病的分类依据主要根据感染真菌的种类、感染的深度、感染的部位以及患者的病情严重程度。例如，根据感染真菌的不同，浅部真菌性皮肤病可分为念珠菌感染、毛癣菌感染、曲霉感染等。

真菌性皮肤病的流行病学发病率高真菌性皮肤病在全球范围内具有较高的发病率，尤其在热带和亚热带地区，由于气候潮湿温暖，真菌生长繁殖条件有利，因此发病率更高。据统计，全球每年约有10亿人受到真菌性皮肤病的困扰。年龄差异真菌性皮肤病的发病率在不同年龄段存在差异，儿童和老年人发病率较高。儿童由于免疫系统尚未完全成熟，皮肤屏障功能较弱，容易受到真菌感染；老年人则因皮肤干燥、抵抗力下降，也容易发生真菌感染。地区分布真菌性皮肤病的地区分布存在明显差异，发展中国家由于卫生条件较差，真菌性皮肤病的发病率普遍高于发达国家。此外，城市与农村、经济发达地区与欠发达地区的发病率也存在显著差异。

真菌性皮肤病的病因与发病机制病原体种类真菌性皮肤病的病原体主要是皮肤癣菌，包括毛癣菌、小孢子菌和表皮癣菌等。这些真菌广泛存在于环境中，如土壤、尘埃、动物毛发等，通过直接接触或间接接触传播给人类。皮肤损伤皮肤损伤是真菌性皮肤病发病的重要诱因之一。皮肤屏障功能受损后，真菌更容易侵入并定植，引发感染。常见的皮肤损伤包括擦伤、抓伤、烫伤等，这些损伤为真菌提供了入侵的途径。免疫抑制免疫系统功能低下或抑制也是真菌性皮肤病发病的一个重要因素。免疫抑制可能导致机体对真菌的清除能力下降，使得真菌在皮肤上定植并繁殖。常见于长期使用免疫抑制剂、患有免疫缺陷病、HIV感染等患者。

真菌性皮肤病的临床表现皮损特点真菌性皮肤病的皮损通常呈圆形或椭圆形，边界清楚，中心可有鳞屑或结痂。根据不同的真菌种类和感染部位，皮损的颜色、大小和形态也有所不同。例如，足癣皮损多呈环形，股癣皮损则多呈不规则形。瘙痒不适真菌性皮肤病患者常伴有明显的瘙痒感，尤其在夜间加剧。瘙痒是由于真菌感染引起的皮肤炎症反应，患者常因瘙痒而影响睡眠和生活质量。据统计，约有80%的患者在疾病早期会出现瘙痒症状。病程反复真菌性皮肤病的病程通常较长，且容易反复发作。部分患者即使经过治疗，病情也可能在一段时间后再次复发。这可能与真菌的潜伏感染、治疗不彻底或患者自身免疫状态有关。

02浅部真菌性皮肤病

癣类型分类癣根据侵犯的皮肤部位分为足癣、体癣、股癣、头癣等。足癣是最常见的类型，主要侵犯足部皮肤，尤其在脚趾间和脚掌部位。据统计，全球约有20-30%的人患有足癣。病因分析癣的病因主要是皮肤癣菌感染，尤其是毛癣菌属和表皮癣菌属。这些真菌在温暖潮湿的环境中生长繁殖迅速，当皮肤屏障受损时，真菌容易侵入并引起感染。症状特点癣的典型症状包括红斑、丘疹、水疱、脱屑等。患者常感到瘙痒和疼痛，尤其在天气炎热或潮湿时症状加重。严重时，可出现化脓、肿胀和淋巴结肿大等并发症。

念珠菌病念珠菌种类念珠菌病是由念珠菌属的真菌引起的，其中白色念珠菌是最常见的病原菌。念珠菌广泛存在于人体皮肤、口腔、肠道和阴道等部位，正常情况下不会引起疾病。易感人群念珠菌病易感人群包括免疫力低下者、糖尿病患者、长期使用抗生素或激素的患者等。这些人群由于身体抵抗力下降，念珠菌更容易在体内定植并引起感染。临床表现念珠菌病的临床表现多样，常见的有口腔念珠菌病、阴道念珠菌病、皮肤念珠菌病等。口腔念珠菌病表现为口腔黏膜白色斑片；阴道念珠菌病引起外阴瘙痒和阴道分泌物增多；皮肤念珠菌病则表现为红斑、丘疹和瘙痒。

花斑癣病因解析花斑癣是由马拉色菌引起的皮肤感染，常见于夏季高温潮湿季节。马拉色菌原本存在于正常皮肤上，但在特定条件下，如高温、多汗、皮肤油脂分泌过多等，可能导致马拉色菌过度生长，引发花斑癣。症状特点花斑癣的典型症状是在皮肤上出现圆形或椭圆形的斑片，颜色呈淡红色、棕色或灰色，边界清晰。斑片表面有细小的鳞屑，患者常伴有轻微的瘙痒感。治疗原则花斑癣的治疗原则是抗真菌治疗，通常使用外用抗真菌药物，如克霉唑、特比萘芬等。治疗期间需保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦和搔抓