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医疗废弃物分类处理操作指南

一、引言

医疗废弃物的分类处理是医疗机构日常运营中不可或缺的关键环节，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，以及生态环境的保护。科学、规范地进行医疗废弃物分类处理，不仅是遵守国家法律法规的基本要求，更是医疗机构履行社会责任、提升管理水平的重要体现。本指南旨在为医疗机构相关从业人员提供一套清晰、实用的操作规范，确保医疗废弃物从产生到最终处置的每个环节都得到妥善管理。

二、医疗废弃物的分类

医疗废弃物的分类应严格依据《医疗废物分类目录》及相关法律法规进行，确保分类准确、不遗漏。常见的医疗废弃物主要包括以下几类：

（一）感染性废物

定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播风险的医疗废物。

主要类别及示例：

*被病人血液、体液、排泄物污染的各种物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

*医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

*各种废弃的医学标本。

*使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

（二）病理性废物

定义：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。

主要类别及示例：

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*医学实验动物的组织、尸体。

（三）损伤性废物

定义：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

主要类别及示例：

*废弃的金属类锐器，如针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针、解剖刀、手术刀、手术锯等。

*废弃的玻璃类锐器，如盖玻片、载玻片、玻璃安瓿等。

*废弃的其他材质类锐器。

（四）药物性废物

定义：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。

主要类别及示例：

*废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。

*废弃的疫苗、血液制品等。

（五）化学性废物

定义：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

主要类别及示例：

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂。

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

*废弃的汞血压计、汞温度计。

三、分类收集与包装

（一）收集原则

医疗废弃物的收集应遵循“分类收集、专人负责、日产日清”的原则。禁止将医疗废弃物混入生活垃圾，也不得将不同类别或性质的医疗废弃物混放。

（二）容器要求

1.材质：应使用防渗漏、防锐器穿透、耐酸碱腐蚀的专用硬质容器或包装袋。

2.标识：所有收集容器或包装袋必须清晰、牢固地粘贴符合规定的医疗废物警示标识和标签，标签内容应包括产生单位、日期、类别及重量等信息。

3.密闭性：容器或包装袋应具有良好的密闭性，防止在收集、搬运过程中发生渗漏、遗撒。

（三）各类废物的收集与包装方法

1.感染性废物：

*应放入黄色医疗废物专用包装袋或带盖的专用收集桶内。

*对于被血液、体液等污染的敷料、棉签等，应在使用后立即弃入指定容器。

*包装袋应扎紧封口，确保无渗漏。

2.病理性废物：

*应放入有明显标识的专用防渗漏、防破损容器内，必要时需双层包装。

*手术切除的组织、脏器等应及时处理，避免长时间存放。

3.损伤性废物：

*必须直接放入专用的锐器盒内，严禁徒手直接接触或弯曲、折断针头。

*锐器盒应符合防刺穿要求，一旦装入量达到其容积的四分之三左右时，应立即封闭，更换新的锐器盒。

4.药物性废物：

*废弃药品应尽量保持原包装，连同说明书一并收集；无原包装的应放入有明确标识的专用容器内。

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物的收集处理应更加严格，需有专门的管理流程。

5.化学性废物：

*应根据其化学性质分类收集于专用的耐腐蚀容器中，并做好明显标识。

*对于废弃的汞制品，应妥善保管，防止汞泄漏，并交由有资质的单位处理。

四、内部转运与暂存

（一）内部转运

1.转运人员：应指定经过培训的专人负责医疗废弃物的内部转运工作。

2.转运工具：应使用专用的、有密闭装置的转运车，并定期清洁消毒。

3.转运路线：应规划固定的、避开人员密集区域的转运路线。

4.转运频次：根据医疗废弃物的产生量和性质，合理确定转运频次，确保暂存点不积压、不过期。

5.转运记录：转运过程中应做好记录，包括废物类别、数量、转运时间、交接双方签字等。

（二）暂存管理

1.暂存点设置：医疗机构应设置符合要求的医疗废弃物暂存点，该区域应相对独立、通风