2025年内分泌科痛风患者饮食教育内容考试题(含答案.docxVIP

2025年内分泌科痛风患者饮食教育内容考试题(含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.成年男性痛风急性期每日嘌呤摄入上限应控制在（）

A.100mg

B.150mg

C.200mg

D.250mg

答案：B

解析：急性期需严格限制嘌呤，150mg为安全上限，既能减少尿酸生成，又避免营养不良。

2.下列哪种豆制品在限量前提下可作为痛风缓解期优质蛋白来源（）

A.油炸臭豆腐

B.北豆腐（卤水点制）

C.内酯豆腐

D.腐竹

答案：B

解析：北豆腐加工过程嘌呤溶出率高，每100g嘌呤含量约30mg，且钙、大豆异黄酮丰富，缓解期每日50g以内安全。

3.果糖摄入过量诱发痛风的机制主要是（）

A.抑制尿酸排泄

B.促进嘌呤从头合成

C.增加乳酸堆积

D.激活脂肪分解

答案：B

解析：果糖在肝细胞内迅速磷酸化，消耗ATP生成AMP，AMP进一步降解为尿酸，直接增加内源性尿酸池。

4.痛风合并慢性肾病3a期（eGFR45-59ml/min）患者，每日蛋白质推荐量为（）

A.0.6g/kg

B.0.8g/kg

C.1.0g/kg

D.1.2g/kg

答案：B

解析：兼顾肾功能与氮平衡，0.8g/kg为KDIGO指南推荐上限，其中≥50%应为高生物价蛋白。

5.关于樱桃降尿酸的研究证据，下列说法正确的是（）

A.仅酸樱桃有效，甜樱桃无效

B.每日摄入100g新鲜甜樱桃可平均降低血尿酸28μmol/L

C.樱桃汁需≥750ml/日才有效

D.樱桃与别嘌醇联用可增加粒细胞缺乏风险

答案：B

解析：Meta分析显示甜樱桃富含花青素，抑制XOD活性，100g/日可降低血尿酸20-30μmol/L，且与药物无不良相互作用。

6.下列哪种烹调方式对嘌呤含量影响最小（）

A.涮羊肉后饮汤

B.清蒸鳕鱼弃汤

C.小火慢炖牛腩连汤食用

D.高压鸡汤收汁

答案：B

解析：清蒸使嘌呤保留在鱼肉内，但鳕鱼本身嘌呤低（60mg/100g），且弃汤避免溶出，总摄入最低。

7.痛风患者选择乳制品时，优先顺序为（）

A.全脂酸奶→脱脂牛奶→全脂奶酪

B.脱脂牛奶→低脂酸奶→全脂奶酪

C.脱脂牛奶→低脂奶酪→全脂酸奶

D.全脂奶酪→脱脂牛奶→低脂酸奶

答案：B

解析：脱脂牛奶嘌呤几乎为零，且乳清蛋白促进尿酸排泄；低脂酸奶含益生菌，可改善肠-尿酸轴；全脂奶酪嘌呤及饱和脂肪均高，排序最后。

8.下列关于“植物嘌呤”描述正确的是（）

A.植物嘌呤绝对安全，可不限量

B.同等嘌呤含量下，植物来源比动物来源升高血尿酸幅度低

C.蘑菇干嘌呤高达400mg/100g，故鲜蘑菇也需完全禁止

D.植物嘌呤与动物嘌呤分子结构不同，人体无法吸收

答案：B

解析：植物嘌呤常与膳食纤维、植酸、多酚共存，吸收率50%，且促进尿尿酸排泄，故升高幅度低于动物。

9.痛风急性期合并高血压，每日钠盐摄入应低于（）

A.2g

B.3g

C.4g

D.5g

答案：B

解析：高血压合并痛风需双重限盐，3gNaCl≈1.2g钠，可兼顾降压及减少尿钙排泄，降低肾结石风险。

10.下列哪种维生素在常规剂量下可能升高血尿酸（）

A.维生素C

B.维生素B1

C.烟酸（维生素B3）

D.叶酸

答案：C

解析：烟酸50mg/日可竞争性抑制尿酸排泄，导致血尿酸升高30-80μmol/L，痛风患者应避免大剂量复合维生素。

11.痛风患者运动建议错误的是（）

A.急性期关节红肿可继续慢跑

B.缓解期每周≥150min中等强度有氧

C.运动后及时补水500ml

D.避免突然增加负重训练

答案：A

解析：急性期关节炎症明显，运动加重滑膜损伤，应休息并抬高患肢。

12.下列哪种饮料最不适合痛风患者（）

A.苏打水（碳酸氢钠型，无果糖）

B.黑咖啡（无糖）

C.蜂蜜柠檬茶

D.乌龙茶

答案：C

解析：蜂蜜果糖含量40%，一杯500ml蜂蜜柠檬茶约含果糖25g，显著增加内源性尿酸。

13.关于“DASH饮食”与痛风关系，正确的是（）

A.高水果模式增加果糖，对痛风不利

B.高坚果模式嘌呤高，应剔除

C.高低脂乳模式可降低血尿酸

D.高红