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皮肤病学模考试题+答案

1.选择题

题目:以下哪种皮肤病最常见于儿童？

A.银屑病

B.湿疹

C.硬皮病

D.雀斑

答案:B.湿疹

解析:湿疹是一种常见的皮肤病，尤其在儿童中发病率较高。它通常表现为皮肤红肿、瘙痒、干燥和脱屑。银屑病和硬皮病在儿童中较为罕见，而雀斑虽然常见，但并非皮肤病的一种。

2.填空题

题目:引起带状疱疹的病毒是______。

答案:水痘带状疱疹病毒（Varicellazostervirus,VZV）

解析:水痘带状疱疹病毒是引起带状疱疹的病原体。初次感染时表现为水痘，病毒可在体内潜伏，当免疫力下降时，病毒重新激活，沿神经分布区域引起带状疱疹。

3.简答题

题目:简述白癜风的临床表现及治疗方法。

答案:

临床表现:白癜风是一种色素脱失性疾病，主要表现为皮肤上出现大小不等、形状不规则的白色斑块，边界清晰，表面光滑无鳞屑。白斑可发生于任何部位，常见于面部、手背、躯干等处。部分患者可伴有毛发变白。

治疗方法:

1.药物治疗:外用皮质类固醇激素、免疫调节剂（如他克莫司）等。

2.光疗:包括窄波紫外线（NBUVB）、准分子激光等。

3.手术治疗:对于稳定期的白癜风，可采用皮肤移植、黑色素细胞移植等方法。

4.辅助治疗:包括心理疏导、遮盖剂的使用等。

解析:白癜风的诊断主要依据临床表现，治疗需综合考虑病情、部位、患者年龄等因素，采用个体化治疗方案。

4.案例分析题

题目:患者男性，45岁，近半年头皮、肘部出现红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，伴有轻度瘙痒。体检发现指（趾）甲有小凹点。请给出可能的诊断及进一步检查建议。

答案:

可能的诊断:银屑病（寻常型）

诊断依据:

1.头皮、肘部红色斑块，表面银白色鳞屑，符合银屑病的典型皮损表现。

2.指（趾）甲小凹点，为银屑病的常见伴随症状。

进一步检查建议:

1.皮肤活检:确诊银屑病，观察表皮角化不全、真皮乳头延长等病理特征。

2.血常规:排除感染、免疫性疾病等。

3.肝肾功能:为后续药物治疗提供参考。

4.关节X线检查:排除关节受累（银屑病关节炎）。

解析:银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，临床表现多样，需结合病史、体检及辅助检查进行综合诊断。进一步检查有助于明确病情，指导治疗。

5.论述题

题目:论述痤疮的发病机制及治疗原则。

答案:

发病机制:

1.皮脂腺功能亢进:雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多皮脂。

2.毛囊皮脂腺导管角化异常:导管堵塞，皮脂排出受阻。

3.痤疮丙酸杆菌感染:皮脂堆积为细菌繁殖提供条件，引发炎症反应。

4.炎症反应:细菌代谢产物及免疫反应导致毛囊皮脂腺单位炎症。

治疗原则:

1.分级治疗:根据痤疮严重程度，选择合适的治疗方案。

2.去脂、溶解角质:使用外用维A酸类药物（如维A酸乳膏）、过氧化苯甲酰等。

3.抗感染:口服或外用抗生素（如四环素、红霉素等）。

4.调节激素水平:对于严重或顽固性痤疮，可考虑使用抗雄激素药物（如螺内酯、达英35等）。

5.物理治疗:如红蓝光照射、光动力疗法等。

6.健康教育:保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，合理饮食，规律作息。

解析:痤疮是多因素参与的慢性炎症性皮肤病，治疗需综合考虑病因、病情严重程度及患者个体差异，采取综合治疗措施，并注重健康教育。