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2025年心理咨询师咨询案例改进专题试卷及解析1

2025年心理咨询师咨询案例改进专题试卷及解析

2025年心理咨询师咨询案例改进专题试卷及解析

第一部分：单项选择题（共10题，每题2分）

1、在咨询初期，一位来访者因工作压力导致严重失眠，并表现出明显的焦虑情绪。咨

询师首先应该做的是？

A、立即教授放松训练技巧以缓解其躯体症状

B、深入探讨其童年经历以寻找焦虑根源

C、建立良好的咨访关系，并进行全面的心理评估

D、建议其服用药物，并转介给精神科医生

【答案】C

【解析】正确答案是C。咨询的初始阶段，首要任务是建立安全、信任的咨访关系，这

是所有后续干预的基础。同时，需要进行全面的心理评估，了解问题的性质、严重程度、

来访者的资源和应对模式等，以便制定合适的咨询方案。A选项虽然有助于缓解症状，

但操之过急，缺乏评估和关系基础；B选项直接进入深层探索，在初期可能让来访者感

到被冒犯或压力过大；D选项将药物和转介作为首选，忽视了心理咨询本身的作用，只

有在评估后发现问题超出心理咨询范围或需要药物辅助时才考虑。知识点：心理咨询的

基本流程与原则。易错点：急于“解决问题”而忽视关系建立和全面评估的重要性。

2、一位来访者反复抱怨自己的伴侣不理解自己，咨询师在多次倾听后，发现来访者自

己也从未清晰地向伴侣表达过自己的真实需求和感受。此时，咨询师最适宜的干预是？

A、指出其抱怨行为是一种无效的沟通模式

B、运用“空椅子”技术，让其与伴侣进行对话

C、引导其探索“无法表达”背后的恐惧和信念

D、布置家庭作业，要求其本周内必须和伴侣进行一次深度沟通

【答案】C

【解析】正确答案是C。来访者“无法表达”是问题的核心，这背后往往隐藏着深层的恐惧

（如害怕被拒绝、害怕冲突）或不合理的信念（如“我应该被无条件理解，无需开口”）。引

导其探索这些内在因素，是从根本上改变行为模式的关键。A选项是直接的评判，可能

引发防御；B选项技术性较强，在未处理好内在障碍时可能效果不佳或带来新的困扰；

D选项的行为指令过于强硬，未考虑来访者的准备程度和内在阻力，可能导致失败或挫

败感。知识点：认知行为疗法（CBT）中的信念探索与情绪聚焦疗法（EFT）中的内在

工作。易错点：将注意力过多地放在外显的“沟通技巧”上，而忽略了驱动行为的内在情

感和认知。

3、在处理一位有创伤经历的来访者时，咨询师在会谈中使用了稳定化技术。稳定化技

术的主要目的是？

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A、让来访者能够详细地回忆并重述创伤事件

B、在处理创伤记忆前，帮助来访者建立内在安全感和资源

C、快速消除与创伤相关的所有负面情绪

D、让来访者忘记创伤事件，不再被其困扰

【答案】B

【解析】正确答案是B。创伤处理中，稳定化是至关重要的第一步。其目的是在来访者

尚未准备好直接面对创伤记忆时，先帮助其增强情绪调节能力、建立安全感、连接内在

资源，防止在处理创伤过程中出现情绪崩溃或二次创伤。A选项是创伤暴露与加工阶段

的目标，而非稳定化；C选项“快速消除所有负面情绪”是不现实的，情绪处理需要过程；

D选项“忘记”创伤并非咨询目标，目标是降低创伤带来的负面影响，整合创伤经历。知

识点：创伤治疗的基本阶段与稳定化技术。易错点：急于求成，跳过稳定化阶段直接进

行创伤暴露，这是非常危险的。

4、一位来访者在咨询中经常说：“我总是把事情搞砸，我真没用。”咨询师回应道：“听起

来你对自己非常苛刻，似乎有一个声音在不断地评判你。”这种回应技术最可能是？

A、解释

B、情感反应

C、内容反应

D、面质

【答案】B

【解析】正确答案是B。情感反应是咨询师对来访者所表达出的情绪、感受进行反馈和

确认。题干中，咨询师没有重复事实内容（“搞砸事情”），而是捕捉并反馈了来访者话语

背后的情绪基调——“对自己苛刻”、“被评判的声音”，这是典型的情感反应。A选项解释

是提供一种理论或原因；C选项内容反应是复述来访者所说的事实内容；D选项面质

是指出来访者言行中的矛盾或不一致之处。知识点：心理咨询的基本技巧——参与性技

术。易错点：容易将情感反应与内容反应混淆，关键在于区分反馈的是“事实/想法”还

是“感受/情绪”。

5、在对一个家庭进行咨询时，咨询师观察到母亲总是替孩子回答所有问题，孩子则显

得沉默寡言。从系统式家庭治疗