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汇友相互境内旅行意外伤害保险条款
总则
第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单或者其他保险凭证、与本保险合同有
关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与保险人共同认可的书面或者电
子协议组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条年满三周岁至六十五周岁,身体健康,在中华人民共和国境内(不含香港特别
行政区、澳门特别行政区以及台湾地区)的旅行者,可作为本保险合同的被保险人。
第三条具有完全民事行为能力的被保险人本人或在本保险合同订立时对被保险人有保
险利益的其他人可作为本保险合同的投保人。
第四条本保险合同的受益人包括:
(一)意外身故保险金受益人
订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为意外身故保险金受益人。意
外身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各意外
身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人书面同意。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中
华人民共和国民法典》的规定履行给付保险金的义务:
(1)没有指定意外身故保险金受益人,或者意外身故保险金受益人指定不明无法确定
的;
(2)意外身故保险金受益人先于被保险人死亡,没有其他意外身故保险金受益人的;
(3)意外身故保险金受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他意外身故保险
金受益人的。
意外身故保险金受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推
定意外身故保险金受益人死亡在先。
被保险人或投保人可以变更意外身故保险金受益人,但须书面通知保险人,由保险人在
本保险合同上批注。对因意外身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责
任。
投保人指定或变更意外身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。
未成年父母或经未成年父母同意的其他履行监护职责的人,可以为未成年人投保本保险。
除上述情形外,投保人不得为无民事行为能力人投保本保险。对未成年人死亡给付的意外身
故保险金额总和不得超过监管机关限定的限额,意外身故保险金额总和的约定也不得超过前
述限额。
被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定或者变更
意外身故保险金受益人。
(二)意外伤残保险金受益人
除另有约定外,本保险合同的意外伤残保险金的受益人为被保险人本人。
保险责任
第五条在保险期间内,被保险人在中华人民共和国境内(不含香港特别行政区、澳门
特别行政区以及台湾地区)旅行期间发生下列保险事故的,保险人承担如下保险责任:
(一)意外身故保险责任
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起一百八十日(含
第一百八十日)内因该事故导致被保险人身故的,保险人按保险单上载明的保险金额向意外
身故保险金受益人给付意外身故保险金,本保险合同终止。
被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,
保险人按保险单上载明的保险金额向意外身故保险金受益人给付意外身故保险金。但若被保
险人被宣告死亡后生还的,意外身故保险金受益人应于知道或应当知道被保险人生还后三十
日内退还保险人给付的意外身故保险金。
如果保险人在给付意外身故保险金前已依本保险合同给付过意外伤残保险金,则在给付
意外身故保险金时,需扣除已给付的意外伤残保险金。
(二)意外伤残保险责任
在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起一百八十日(含第
一百八十日)内因该事故导致被保险人发生《人身保险伤残评定标准及代码》(原中国保监
会保监发[2014]6号国家金融行业标准编号JR/T0083-2013)(以下简称《伤残评定标准》)
所述伤残项目,保险人根据本保险合同及该《伤残评定标准》规定的评定原则对被保险人伤
残程度进行评定,并按评定结果所对应该《伤残评定标准》中规定的给付比例乘以保险单上
载明的保险金额向意外伤残保险金受益人给付意外伤残保险金。
如自意外伤害事故发生之日起一百八十日治疗仍未结束的,则按该意外伤害事故发生之
日起第一百八十日的身体情况进行伤残评定,并据此向意外伤残保险金受益人给付意
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