中药学考试重点及模拟试卷.docxVIP

中药学考试重点及模拟试卷

前言

中药学是中医药学体系的重要基石，其内容博大精深，既包含传统理论的积淀，也涉及临床实践的灵活运用。对于学习者而言，掌握中药学的核心知识，不仅是应对各类考试的关键，更是未来从事中医药相关工作的基础。本文旨在梳理中药学考试中的重点内容，并附设一套模拟试卷，以期帮助考生巩固所学，提升应试能力。文中所述，皆以经典教材为纲，结合历年考试常见考点，力求精准与实用。

第一部分中药学考试重点精析

一、中药的性能理论

此部分为中药学的理论核心，务必深刻理解并牢记。

1.四气（四性）：寒、热、温、凉四种药性，反映药物作用的寒热倾向。重点掌握寒凉药与温热药的典型功效及主治病证，理解“寒者热之，热者寒之”的用药原则。

2.五味：辛、甘、酸、苦、咸五种药味，代表药物不同的功效与作用特点。

*辛：能散、能行，多具解表、行气、活血之功。

*甘：能补、能和、能缓，多具补益、调和、缓急止痛之效。

*酸：能收、能涩，多具收敛固涩作用。

*苦：能泄、能燥、能坚，其“泄”含通泄、降泄、清泄；“燥”指燥湿；“坚”指坚阴（泻火存阴）。

*咸：能软、能下，多具软坚散结、泻下通便作用。

*此外，尚有淡味（能渗、能利，利水渗湿）和涩味（功效与酸味类似）。

3.归经：药物对机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。掌握主要药物的归经特点，有助于理解其主治规律。

4.升降浮沉：反映药物作用的趋向性。升浮药主向上向外，沉降药主向下向内。其与药物的性味、质地、炮制、配伍等因素相关。

5.毒性：指药物对机体的损害性。需关注传统毒性药物及现代药理研究提示的有毒成分，掌握其安全用量及使用注意。

二、中药的配伍与用药禁忌

1.配伍：“七情”为核心，即单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。

*相须、相使：能增强疗效，为临床常用配伍。

*相畏、相杀：能减轻或消除毒副作用，是用药安全的保障。

*相恶：能降低疗效，用药时应加以注意。

*相反：能产生或增强毒副作用，为用药禁忌，如“十八反”、“十九畏”（注：十九畏部分内容存在争议，需结合教材观点掌握）。

2.用药禁忌：

*配伍禁忌：重点掌握“十八反”、“十九畏”的具体内容。

*妊娠用药禁忌：慎用与禁用的区别，及常见的妊娠禁忌药物。

*饮食禁忌：服药期间对某些食物的禁忌，如“忌口”。

三、中药的剂量与用法

1.剂量：指药物的用量。影响剂量的因素包括药物性质、剂型、配伍、病情、患者体质等。掌握常用中药的常规用量范围。

2.用法：包括给药途径、煎煮方法（先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等）及服药时间。特殊煎煮法的药物举例及其原因是常考点。

四、各类药物的特点与重点药物

按功效分类学习，是掌握中药的有效方法。以下为各类药物的学习要点及核心药物：

1.解表药：

*辛温解表药：发散风寒。重点药物：麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、白芷。掌握其发汗力强弱、兼能（如麻黄平喘利水，桂枝温通经脉，荆芥止血，防风胜湿止痛、解痉）。

*辛凉解表药：疏散风热。重点药物：薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡、葛根。掌握其疏散风热之外的特殊功效（如薄荷清利头目、利咽透疹，蝉蜕利咽开音、透疹、明目退翳、解痉，柴胡疏肝解郁、升举阳气，葛根解肌退热、生津止渴、升阳止泻）。

2.清热药：

*清热泻火药：清气分热，泻脏腑实热。重点药物：石膏、知母、栀子、夏枯草。石膏知母的异同，栀子的清泻三焦及凉血解毒、利湿功效。

*清热燥湿药：清热燥湿，主治湿热证。重点药物：黄芩、黄连、黄柏（三者异同），龙胆草，苦参。

*清热解毒药：清热解毒，主治热毒证。重点药物：金银花、连翘（疮家圣药）、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、白头翁。各类热毒证（如疮疡、咽喉肿痛、痢疾、肺痈、乳痈等）的常用药物。

*清热凉血药：清血分热，凉血养阴。重点药物：生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍。掌握其凉血与养阴、活血等功效的侧重。

*清虚热药：退虚热，除骨蒸。重点药物：青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连。

3.泻下药：

*攻下药：攻下通便，清热泻火。重点药物：大黄（攻下、泻火、凉血、逐瘀、利胆）、芒硝。

*润下药：润肠通便。重点药物：火麻仁、郁李仁。

*峻下逐水药：逐水退肿，作用峻猛。重点药物：甘遂、牵牛子（注意毒性及用法）。

4.祛风湿药：祛风除湿，通络止痛。重点药物：独活、威灵仙、秦艽、防己、五加皮、桑寄生（祛风湿兼补肝肾强筋骨）。

5.化湿药：化湿运脾，主治湿阻中焦证。重点药物：藿香、苍术、厚朴、砂仁。藿香化湿解暑止呕，苍术燥湿健脾兼祛风湿，厚朴行气消胀。

6.利水渗湿药：

*