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运用PDCA循环推动
医疗质量管理与持续改进
政策背景
2016年9月25日原国家卫生和计划生育委员会令第10号《医疗质量管理办法》
第四章医疗质量持续改进的第二十六条中指出：
“医疗机构应当熟练运用医疗质量管理工具开展医疗质量管理与自我评价，……”
第八章附则的第四十七条中指出：
“医疗质量管理工具：指为实现医疗质量管理目标和持续改进所采用的措施、方法和手段，
如全面质量管理（TQC）、质量环（PDCA循环）、品管圈（QCC）、疾病诊断相关组
（DRGs）绩效评价、单病种管理、临床路径管理等”。
相关文献也表明：基层医疗机构实施PDCA循环医院感染防控干预后，不仅可以规范医
疗行为，还可保障各项医疗核心制度的落实，降低医院感染风险及感染发生率，保障医疗
质量与安全。
PDCA与品管圈（QCC）的区别与联系
根本区别：管理意义不同
如果医院期望培养医院基层员工的问题意识，最终在院内形成良好的
质量文化就一定要推动品管圈活动；
如果只是单纯解决问题、达到持续改善的目的使用PDCA即可。
两者联系：
1、品管圈遵循的是PDCA的理念分为十大步骤，品管圈的第1-6步骤
是PDCA的第一阶段Plan，第7步骤是PDCA的第二阶段Do，第8步骤
是PDCA的第三阶段Check，第9-10步骤是PDCA的第四阶段Action。
2、都能达到改善管理问题的目的。
从本质上来说，品管圈是PDCA按10步骤迭代的产物：
PDCA(10步骤)+QC7工具（通过数值进行数据分析的工具）=QCC
PDCA流程图
一、主题选定
二、计划拟定（含组建CQI小组）
计划Plan三、现况把握
四、目标设定
五、原因分析与确定要因
六、对策拟定无
效
实施Do七、对策实施果
时
检查Check八、效果确认
有效果时
九、标准化
处置Action
十、检讨与改进
PDCA的理论共识
PDCA循环的理念是：通过缜密的计划、
质量持续改善
按照计划付诸实际行动、周期性的审核执行
后的效果、总结该阶段的成功经验，
PDCA循环每转动一周就上升一个台阶，
改善
犹如爬“楼梯”。每经过一次循环，一些问
DoChe
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