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2025年事业单位笔试-重庆-重庆内分泌科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、糖尿病患者出现多饮多尿、体重下降，最可能的诊断是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.1型糖尿病

C.甲状腺功能亢进

D.2型糖尿病

【参考答案】B

【解析】1型糖尿病因自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，典型表现为多饮多尿（渗透性利尿）、体重下降及血糖升高。选项A为并发症酮症酸中毒的表现，C为代谢亢进疾病，D与肥胖相关，但均可出现高血糖。

2、甲状腺功能减退患者的实验室检查中，哪项结果异常？

A.TSH升高

B.T3、T4降低

C.胆碱酯酶活性升高

D.血钙水平升高

【参考答案】A

【解析】甲状腺功能减退时，垂体代偿性分泌TSH升高（原发性甲减），而T3、T4降低（选项B）。选项C升高见于甲亢，D升高与甲状旁腺功能相关。

3、糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是？

A.剧烈运动

B.呼吸道感染

C.饮食不规律

D.胰岛素剂量调整

【参考答案】B

【解析】感染导致分解代谢增强，胰岛素需求增加，是诱发酮症酸中毒的首要原因（占60%以上）。选项A、C、D虽可能诱发，但感染为最常见诱因。

4、绝经后女性骨质疏松最直接的原因是？

A.雌激素水平下降

B.脂肪细胞减少

C.甲状腺功能亢进

D.钙摄入不足

【参考答案】A

【解析】雌激素对成骨细胞有抑制作用，绝经后雌激素骤降导致骨吸收超过骨形成，加速骨质疏松。选项B、D为辅助因素，C与骨质疏松无关。

5、糖尿病视网膜病变早期最常见的症状是？

A.视物模糊

B.畏光流泪

C眼睑水肿

D.视野缺损

【参考答案】A

【解析】微血管病变早期表现为黄斑水肿或出血，导致视力下降（选项A）。选项B、C、D多见于其他眼病或晚期视网膜病变。

6、甲状腺功能亢进患者怕热多汗机制是？

A.甲状腺激素抑制下丘脑

B.甲状腺激素促进产热

C.肾上腺素分泌增加

D.血糖调节异常

【参考答案】B

【解析】甲状腺激素直接作用于产热器官（如线粒体）增加基础代谢率，导致怕热多汗（选项B）。选项A为甲减机制，C、D非主要表现。

7、糖尿病足患者预防的重点措施是？

.戒烟限酒

B.血糖控制达标

C.足部按摩

D.高跟鞋穿着

【参考答案】B

【解析】血糖控制是预防糖尿病足溃疡的核心措施（HbA1c7%），可减少神经和血管病变。选项A、C、D为辅助手段，非主要预防措施。

8、甲状腺结节良性病变的影像学特征是？

A.边界模糊，伴钙化灶

B.边界清晰，无钙化灶

C节结内血流丰富

D节结内低回声

【参考答案】B

【解析】良性结节边界清晰，囊性成分多，超声显示无钙化、低回声（选项B）。选项A、C、D多见于恶性或囊实性结节。

9、骨质疏松患者最易发生的骨折类型是？

A.股骨颈骨折

B.椎体压缩性骨折

C.尺桡骨远端骨折

D.胫骨平台骨折

【参考答案】B

【解析】骨质疏松时椎体骨小梁结构破坏，轻微外力即可致椎体压缩性骨折（选项B）。选项A、C、D多见于其他骨密度正常或特定损伤。

10、酮症酸中毒时，实验室检查中最突出的异常是？

A.血糖3.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.血钠升高

D.血氧饱和度降低

【参考答案】B

【解析】酮症酸中毒时血酮体显著升高（3mmol/L），是诊断关键（选项B）。选项A为低血糖表现，C、D非特异性改变。

11、糖尿病患者出现多饮、多尿、体重下降，首选检查项目是（）

A.尿常规

B.血糖（空腹）

C.尿糖定量

D.尿酮体

A.尿常规

B.血糖（空腹）

C.尿糖定量

D.尿酮体

【参考答案】B

【解析】典型症状需结合血糖检测确诊，空腹血糖≥7.0mmol/L可确诊1型或2型糖尿病。尿常规可初步筛查尿异常，但无法定量判断血糖水平，尿糖阳性需结合血糖结果综合判断。

12、甲状腺功能亢进患者出现突眼症状，可能的原因是（）

A.甲状腺素分泌过多

B.交感神经兴奋性增高

C.眼外肌肌病

D.免疫反应损伤

A.甲状腺素分泌过多

B.交感神经兴奋性增高

C.眼外肌肌病

D.免疫反应损伤

【参考答案】A

【解析】甲状腺功能亢进时，甲状腺素水平升高可直接刺激眼眶脂肪及肌肉间隙，导致突眼。交感兴奋是症状加重因素，但非原发病因。

13、骨质疏松症最常见的病因是（）

A.雌激素缺乏

B.肾上腺皮质激素过量

C.营养不良

D.长卧床

A.雌激素缺乏

B.肾上腺皮质激素过量

C.营养不良

D.长期卧床

【参考答案】B

【解析】肾上腺皮质激素长期使用（如泼尼松）抑制成骨细胞活性，导致骨吸收增加。雌激素缺乏多见于绝经后骨质疏松，但非最