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2025年事业单位笔试-重庆-重庆中医内科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺胀的病因病机主要与以下哪项相关A.外感风寒B.久咳久喘C.湿热蕴肺D.气滞血瘀

A.外感风寒，肺气失宣

B.久咳久喘，肺气耗伤

C.湿热蕴肺，肺失肃降

D.气滞血瘀，肺络受阻

【参考答案】B

【解析】肺胀多因久咳久喘，肺气壅滞于胸，肺气耗伤致肺络变形。外感风寒属急性病，湿热蕴肺多见咳痰黄稠，气滞血瘀为胸痹常见病机，故选B。

2、消病机核心是？A.气阴两伤B.阴阳两虚C.气滞血瘀D.湿热内蕴

A.气阴两伤为本，燥热为标

B.阴阳两虚为本，血瘀为标

C.气滞血瘀贯穿全程

D.燥热炽盛贯穿全程

【参考答案】A

【解析】消渴病机以肺燥、胃热、肾虚为本，气阴两为核心。选项B阴阳两虚多见于病程后期，C、D为常见兼证，故选A。

3、咳嗽辨证分型中，痰热壅肺证最典型的主症是？A.咳嗽少痰B.痰黄黏稠C.咳声清脆D.痰中带血

【参考答案】B

【解析】痰热壅肺证属热邪犯肺，痰黄黏稠为典型表现。A为肺燥咳嗽，C为风邪犯肺，D为肺络受损，故选B。

4、胸痹的治则中哪项错误？A.活血通络B.祛痰止痛C.益气养心D.温阳散寒

【参考答案】D

【解析】胸痹治则以活血通络、益气养心为主，温阳散寒适用于心阳虚衰证，非通用治则，故选D。

5、胃痛病因中，寒邪客胃最典型的舌象是？A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌紫暗D.舌尖红

【参考答案】B

【解析】寒邪客胃属实证，舌淡苔白为寒湿之象。A为热证，C为气滞血瘀，D为虚火，故选B。

6、发热与往来寒热鉴别要点是？A.热势持续B.晨起体温升高C.夜间体温下降D.体温波动超过1℃

【参考答案】D

【解析】发热为热势持续，往来寒热（少阳证）以体温波动超过1℃为特征，晨起体温升高多见于甲状腺功能亢进，夜间体温下降属虚证，故选D。

7、悬饮的典型方剂是？A.小陷胸汤B.桂枝茯苓汤C.十枣汤D.麻杏石甘汤

【参考答案】C

【解析悬饮属水饮停蓄，十枣汤攻逐水饮，小陷胸汤治痰热结胸，桂枝茯苓汤治血瘀证，麻杏石甘汤肺热咳喘，故选C。

8、遗精辨证中，“阴虚火旺”最典型的伴随症状是？A腰膝酸软B.口干咽燥C.面色萎黄D.舌苔厚腻

【参考答案】B

【解析】阴虚火旺以肾阴不足、虚火内扰为特征，口干咽燥为典型症状。A为肾虚，为血虚，D为痰湿，故选B。

9、患者男性，52岁，反复咳嗽2个月，咳痰黄稠，痰黏难咯，气短乏力，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的病证是（）

A.痰热壅肺证

B.痰湿壅肺证

C.风热犯肺证

D.风寒束肺证

【参考答案】A

【解析】咳嗽伴黄痰、舌红苔黄腻、脉滑数为痰热壅肺证典型表现。痰湿壅证多见白痰、苔白腻；风热犯肺证病程短、痰黄稀；风寒束肺证痰白稀、苔白。治疗以清肺化痰、止咳平喘为主，方选清金化痰汤。

10、胃痛伴嘈杂泛酸，嗳气频繁，舌红少苔，脉细数。此证候的病机主要是（）

A.肝胃不和

B.胃阴不足

C.寒邪客胃

D.瘀血停胃

【参考答案】B

【解析】胃阴不足证以胃失濡养为特点，表现为痛嘈杂、舌红少苔、脉细数。肝胃不和证多见胁胀、嗳气、苔薄白；寒邪客胃证见冷痛、得温痛减；瘀血停胃证痛如针刺、舌质紫暗。治法应为养阴益胃，方选沙参麦冬汤。

11、风水相搏证与风水相搏证的主要区别在于（）

A.头面浮肿程度

B.发病季节

C.咳嗽性质

D.舌苔厚薄

【参考答案】C

【解析】风水相搏证以全身浮肿、恶寒发热、舌淡脉浮为特点；风水相搏证（风水停饮证）以咳喘、痰多清稀、舌淡苔白为特征。二证均属风水类，但咳嗽性质（干咳/痰多）可鉴别。治疗风水相搏用五皮散，风水停饮用二陈汤合五苓散。

12、心悸伴随胸闷胸痛，舌质紫暗，脉涩，最可能的病证是（）

A.心气虚证

B.瘀血阻络证

C.痰火扰心证

D.阴虚火旺证

【参考答案】B

【解析】瘀血阻络证胸痛如刺、舌质紫暗、脉涩为特征。心气虚证多见气短乏力、舌淡脉弱；痰火扰心证伴心烦痰黄、脉数；阴虚火旺证见盗汗、舌红少苔。治法活血通络，方选血府逐瘀汤。

13、水肿伴小便短少，淡胖有齿痕，脉沉迟。此证候的病机主要是（）

A.水湿内停

B.气阳不足

C.肝郁脾虚

D.瘀血阻滞

【参考答案】B

【解析】脾肾阳虚证以水肿、小便不利、舌淡胖齿痕、脉沉迟为特征。水湿内停证见头面浮肿、苔白腻；肝郁虚证伴胁胀、脉弦；瘀血阻滞证见舌紫暗、脉涩。治法温阳利水，方选实脾饮。

14、头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻。最可能的病因病机是（）

A.风火头痛

B.痰浊头痛.肝阳头痛

D.瘀血头痛

【参考答案】