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2025年事业单位笔试-安徽-安徽神经内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脑卒中患者发病后4.5小时内使用静脉溶栓治疗，最常选择的药物是？

A.阿司匹林

B.尿激酶

C.肝素

D.胰岛素

【参考答案】B

【解析】静脉溶栓治疗需在发病4.5小时内进行，尿激酶是常用溶栓药物，通过降解纤维蛋白溶解血栓。阿司匹林属于抗血小板药物，需在溶栓后使用；肝素抗凝治疗；胰岛素用于代谢调节，与溶栓无关。

2、帕金森病患者最典型的运动症状是？

A.肌张力障碍

B.静止性震颤C咳嗽反射亢进

D.共济失调

【参考答案】B

【】静止性震颤是帕金森病的标志性症状，表现为手部静止时出现4-6Hz高频震颤，病于单侧肢体。肌张力障碍多见于锥体外系疾病，共济失调常见于小脑，咳嗽反射亢进与呼吸系统相关。

3、癫痫持续状态的首选药物是？

【】A.丙戊酸钠B.苯巴比妥钠C.地西泮D.硝苯地平

【参考答案】B

【解析】癫痫持续状态需立即，苯巴比妥钠静脉注射可快速降低颅内压，抑制癫痫发作。地西泮虽可短期使用，但易引发呼吸抑制；丙戊酸钠起效慢，硝苯地平用于高血压治疗。

4、颈椎病导致手部麻木最常见于哪个颈椎节段？

A.C5

B.C6

C.C7

D.C8

【参考答案】C

【解析】C7神经根受压常导致食指、中指麻木，因C7神经根支配前臂桡侧肌群及部分手指。C5病变影响肩关节运动，C8麻木多见于小指。

5、脑出血患者最常见的死亡原因是？

A.代谢性脑病

B.肺部感染

C.消化道出血

D.严重水肿

【参考答案】B

【解析】脑出血后免疫力下降，肺部感染是主要并发症，占死亡原因的30%-50%。代谢性脑病多见于慢性病例，消化道出血多见于上消化道大出血。

6、安徽地区高血压患者社区管理重点应包含？

A.血压监测

B.药物调整

C.运动指导

D.食疗方案

【参考答案】A

【解析】社区管理首要任务是血压监测，通过动态数据调整治疗方案。运动指导（C）和食疗方案（D）是综合干预措施，但监测是基础。

7、急性脑梗死患者使用rt-PA溶栓的禁忌症是？

A.发病时间8小时

B.颅内压增高

C.血压180/110mmHg

D.病史中有出血史

【参考答案】B

【解析】颅内压增高会加重脑水肿，增加溶栓后出血风险，是绝对禁忌症。发病时间（A）、血压（C）和出血史（D）需综合评估，但B为直接禁忌。

8、癫痫患者突然停用抗癫痫药物最易诱发？

A.失神发作

B.强直阵挛发作

C.阵挛发作

D.精神运动性发作

【参考答案】B

【解析】强直阵挛发作是停药后最常见的发作类型，占停药诱发发作的60%-80%。失神发作（A）多见于儿童，精神运动性发作（D）与颞叶病变相关。

9、安徽农村地区老年痴呆筛查应优先开展？

A.血清维生素B12检测B脑电图检查

C.脑CT/MRI

D.血糖检测

【参考答案】C

【解析】脑CT/MRI可早期发现脑萎缩、梗死灶等异常，是诊断阿尔茨海默病的核心学依据。维生素B12缺乏（A）和血糖异常（D是可控危险因素，非筛查首选。

10、脑卒中患者发病后4.5小时内使用静脉溶栓治疗，下列哪种药物最？A.rt-PAB.甘露醇C.尼莫地平D.阿司匹林

A.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂

B.高渗葡萄糖溶液

C.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

D.水杨酸类抗血小板药

【参考答案】A

【解析】脑卒中静脉溶栓治疗的首选药物是rt-PA，需在4.5小时内使用，其他选项均为急性期脱水或降压药物，与溶栓无关。

11、多发性硬化症最典型的神经影像学表现是？A.脑萎缩B脑白质多发性脱髓鞘斑块C.基底节出血D.脑干空洞变

A.灰质体积缩小

B.T2加权高信号灶

C.出血性梗死灶

D.脑室扩大

【参考答案】B

【解析】多发性硬化症特征为脑白质多发性脱髓鞘斑块，T2加权像呈对称性高信号，其他选项与脑肿瘤或血管病相关。

12、癫痫持续状态的首选抗癫痫药物是？A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.地西泮D.左乙拉西坦

A.钠通道阻滞剂

B.γ-氨基丁酸增强剂

C.苯二氮?类

D.新型抗癫痫药

【参考答案】C

【解析】癫痫持续状态需快速控制，地西泮静脉注射为首选，其他选项起效较慢或用于非持续状态。

13、诊断阿尔茨海默病最敏感的影像学检查是？A.脑电图B.PET-胆碱酯酶显像C.CTD.MRI

A.脑电波异常

B.脑区代谢

C.密度减低灶

D.脑结构改变

【参考答案】B

【解析】PET-胆碱酯酶显像可显示前额叶及海马区代谢降低，为早期诊断依据，CT/MRI仅提示结构异常。

14、头痛最典型的头痛特征是？A.搏动性疼痛B.持续性疼痛C.牵拉性疼痛D.压迫性疼痛

A.