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2025年事业单位笔试-安徽-安徽西医临床（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性心肌梗死的典型心电图改变是（）

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段水平压低

C.T波高尖

D.病理性Q波

A、

B、

C、D

【参考答案】A

【解析】急性ST段弓背向上抬高是心肌梗死的特征性表现，对应梗死相关导联。B选项常见于心肌缺血，C选项见于高钾血症，D选项提示陈旧性心肌梗死或室性早搏。

2、属于β-内酰胺类抗生素的是（）

A.青霉素G

B.头孢他啶

C.多西环素

D.磺胺甲噁唑

A、

B、

C、D

【参考答案】B解析】头孢他啶是第三代头孢菌素，通过抑制细胞壁合成发挥作用。A选项为天然青霉素，C选项为四环素类，D选项为磺胺类。

3、新生儿计划免疫中，12-24月龄应接种的疫苗是（）

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻腮风疫苗

D.脊髓灰质炎疫苗

A、

B、

C、D

【参考答案】C

【解析】12-24月龄接种麻腮风疫苗（MMR）。卡介苗在出生后即接种，乙肝疫苗在出生后24小时内及1月龄、6月龄接种，脊髓灰质炎疫苗在18月龄加强。

4、高血压患者收缩压≥180mmHg且舒张压≥120mmHg属于（）

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.高血压危象

【选项A、B、C、D

【参考答案】D

【解析】根据2023年WHO指南，收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg伴靶器官损害或血压急进性升高定义为高血压危象。1级（140-159/90-99）、2级（160-179/100-109）、3级（≥180/120）。

5、抢救心跳呼吸骤停时，胸按压与人工呼吸的比例应为（）

A.30:2

B.15:2

C.20:1

D.25:4

A、

B、

C、D

【参考答案】A

【解析】2020年AHA指南推荐成人心肺复苏（CPR）比例为30:（按压30次后人工呼吸2次），适用于非专业施救者。

6、阿司匹林与哪种药物联用会增加出血风险（）

A.硝苯地平

B.瑞格列奈

C.肝素

D.格列美脲

【选项A、B、C、D

【参考答案】C

【解析】阿司匹林抑制血小板聚集，与肝素联用增加出血风险其他选项中，硝苯地平可能引发低血压，瑞格列奈、格列美脲为降糖药。

7、某患者确诊尘肺病，其病因最可能是（）

A.吸烟

B.长期接触有机溶剂

C.接触矽尘

D.病毒感染

A、

B、

C、D

【参考答案】C

【解析】尘肺病（矽肺、煤工尘肺等）主要由职业性吸入生产性粉尘引起，矽尘是主要致病因素。其他选项与尘肺病无关。

8、患者确诊高血压3年，血压控制不佳，当前服用氨氯地平（钙通道阻滞剂）和氢氯噻嗪（利尿剂）。医生建议联用I类药物，主要基于以下哪项机制？A.抑制血管紧张素Ⅱ生成B.减少血容量C.降低交感神经兴奋D.增强降压效果

A、

B、

C、D

【参考答案】A

【解析】ACEI通过抑制血管紧张素Ⅱ生成减少血管收缩，从而降低血压。氢氯噻嗪和钙通道阻滞剂联用联合降压方案，但题目核心在于ACEI的作用机制，故选A。

9、口服降糖药后出现低血糖症状，最可能的原因是哪种药物？A.列本脲B.二甲双胍C.胰岛素D.DPP-4抑制剂

A、

B、

C、D

【参考答案】A

【解析】格列本脲（优降糖）属于磺脲类促胰岛素分泌剂，易引起肝功能异常和低血糖。二甲双胍主要影响糖代谢，胰岛素直接补充胰岛素，DPP-4抑制剂通过增加肠促胰素水平降糖，均较少引发低血糖。

10、心肺复苏（CPR）时胸外按压频率应为？A.-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.50-70次/分

A、

B、

C、D

【参考答案】A

【解析】CPR指南明确要求胸外按压频率为100-120次/分，按压深度5-6cm。选项B和D为错误频率，C为按压次数而非频率。

11、普萘洛尔与阿司匹林联用时，可能增加哪种风险？A.胃肠道出血B.支气管痉挛C.低血糖D.高钾血症

A、

B、

C、D

【参考答案】A

【解析】普萘洛尔为β受体阻滞剂，可能抑制阿司匹林诱导的血小板聚集，增加出血风险。选项B适用于β?受体激动剂（如沙丁胺醇），C为胰岛素或磺脲类药物副作用，D与保钾利尿剂相关。

12、胸片在肺炎诊断中的敏感性和特异性如何？A.高敏感、低特异性B.低敏感、高特异性C.中等敏感、中等特异性D.高敏感、高特异性

A、

B、

C、D

【参考答案】D

【解析】胸片对典型肺炎（如大叶性肺炎）敏感性和特异性均较高（90%），但非典型肺炎可能漏诊，故选D。选项A适用于CT检查，B