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2025高热患者试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.成人腋温持续超过多少度可定义为高热？

A.37.3℃B.38.1℃C.39.1℃D.40.1℃

2.下列哪种疾病属于非感染性高热的常见原因？

A.肺炎链球菌肺炎B.系统性红斑狼疮C.急性胆囊炎D.细菌性痢疾

3.高热患者出现心率增快、呼吸加深加快，主要与以下哪种生理变化相关？

A.交感神经抑制B.基础代谢率升高C.迷走神经兴奋D.体液pH值降低

4.稽留热的典型表现是：

A.体温波动超过1℃，但最低体温仍高于正常

B.体温骤升达39℃以上，持续数小时后骤降至正常，反复发作

C.体温持续在39-40℃以上，24小时波动不超过1℃

D.体温逐渐上升达39℃以上，数天后逐渐下降，如此反复

5.对高热伴意识模糊的患者进行紧急评估时，最优先关注的指标是：

A.皮肤有无皮疹B.血压与血氧饱和度C.近期用药史D.二便情况

6.物理降温时，冰袋放置的最佳部位不包括：

A.前额B.颈部两侧C.腹部D.腋窝

7.高热患者出现尿量减少、尿比重增高、皮肤弹性下降，提示可能发生：

A.低钠血症B.代谢性酸中毒C.脱水D.急性肾功能损伤

8.儿童高热时，首次出现抽搐（持续约2分钟，发作后意识恢复），最可能的诊断是：

A.癫痫B.颅内感染C.高热惊厥D.电解质紊乱

9.实验室检查中，提示细菌感染的典型指标是：

A.淋巴细胞计数升高B.C反应蛋白（CRP）显著升高

C.降钙素原（PCT）正常D.红细胞沉降率（ESR）减慢

10.对阿司匹林过敏的高热患者，应避免使用的退热药物是：

A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.吲哚美辛D.双氯芬酸钠

11.中医辨证中，高热烦渴、大汗出、脉洪大，属于：

A.阴虚发热B.气虚发热C.阳明经证D.湿热发热

12.高热患者使用药物降温时，单次给药后需观察的重点不包括：

A.体温下降幅度B.有无出汗过多C.心率变化D.饮食偏好

13.老年高热患者（无基础疾病）的特点不包括：

A.体温上升速度较慢B.伴随症状可能不典型

C.更容易出现脱水D.白细胞计数显著升高

14.高热伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，首先考虑的疾病是：

A.肺结核B.肺癌C.肺炎链球菌肺炎D.支气管扩张

15.对持续高热（3天）且病因未明的患者，最关键的诊疗措施是：

A.经验性使用广谱抗生素B.完善病原学及影像学检查

C.加大退热药物剂量D.输注白蛋白增强免疫力

16.物理降温时，酒精擦浴适用于：

A.新生儿B.对冷刺激敏感者C.成人高热无皮疹者D.意识障碍患者

17.高热患者补液时，首选的液体类型是：

A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液

C.右旋糖酐D.10%葡萄糖注射液

18.关于高热患者的饮食指导，错误的是：

A.鼓励多饮水（每日2000-3000ml）B.选择高蛋白、高糖、高脂饮食

C.避免辛辣刺激性食物D.昏迷患者可鼻饲流质

19.高热伴皮疹（压之不褪色）、瘀点，需警惕的疾病是：

A.麻疹B.过敏性紫癜C.流行性脑脊髓膜炎D.药疹

20.对高热合并心力衰竭的患者，降温措施应避免：

A.温水擦浴B.冰袋冷敷大血管处C.酒精擦浴D.药物降温

二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）

1.感染性高热的常见病原体包括：

A.细菌B.病毒C.支原体D.立克次体

2.非感染性高热的原因有：

A.甲状腺功能亢进危象B.大面积烧伤C.药物热D.急性白血病

3.高热伴随以下哪些症状需警惕重症感染？

A.血压下降（收缩压90mmHg）B.意识淡漠

C.尿量30ml/hD.皮肤花斑

4.物理降温的注意事项包括：

A.冰袋需包裹毛巾避免冻伤B.擦浴时间每次不超过20分钟

C.新生儿可用酒精擦浴D.降温过程中监测心率、血压

5.高热患者补液的原则是：

A.先快后慢（前4小时补充总量的1/3-1/2）B.见尿补钾（尿量40ml/h）

C.优先补充胶体液D.根