2025年护士执业资格《临床护理实践》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年护士执业资格《临床护理实践》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.减慢输液速度

C.暂停输液，更换部位

D.热敷穿刺部位

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现，应立即停止输液，防止感染扩散，并更换穿刺部位，以减轻患者不适。继续输液或减慢速度会加重炎症，热敷在炎症急性期可能加重红肿。

2.对意识障碍的患者进行护理时，最重要的是（）

A.保持患者体位舒适

B.定期为其翻身拍背

C.保持呼吸道通畅

D.定期测量生命体征

答案：C

解析：意识障碍患者由于自身保护能力下降，最可能发生呼吸道梗阻，因此保持呼吸道通畅是首要任务，可预防吸入性肺炎等并发症。其他措施虽然重要，但紧急性不如保持呼吸道通畅。

3.护理长期卧床患者时，为预防压疮，应重点注意（）

A.定期给患者按摩背部

B.保持床铺干燥平整

C.指导患者进行肢体功能锻炼

D.定期检查皮肤完整性

答案：B

解析：长期卧床患者皮肤受压是压疮发生的主要原因，保持床铺干燥平整可以减轻局部压力，预防皮肤破损。按摩、功能锻炼和皮肤检查虽然有助于预防，但直接减轻压力的效果不如保持床铺平整。

4.静脉输液发生空气栓塞时，应立即采取的措施是（）

A.让患者平卧，抬高下肢

B.让患者头低脚高位

C.立即停止输液，通知医生

D.给患者吸氧

答案：C

解析：空气栓塞时，应立即停止输液，防止更多空气进入血管，并迅速通知医生进行处理。其他措施如体位调整和吸氧虽有一定辅助作用，但首要任务是阻止空气继续进入血液循环。

5.护理化疗患者时，发现患者出现恶心呕吐，应首先（）

A.给予止吐药物

B.建议患者少食多餐

C.调整病房环境，保持通风

D.嘱患者多喝水

答案：A

解析：化疗引起的恶心呕吐是常见副作用，一旦发生应立即给予止吐药物，以减轻患者不适，保证治疗效果。环境调整、饮食建议和补液等措施虽然重要，但止吐是针对症状的直接处理。

6.为患者进行肌肉注射时，针头刺入的角度应该是（）

A.15°30°

B.30°40°

C.45°60°

D.60°70°

答案：C

解析：肌肉注射时，针头与皮肤呈45°60°角刺入，可以确保针头进入肌肉组织，避免刺入骨膜或神经血管。过小角度可能导致针头过浅，过大角度可能刺入过深。

7.护理糖尿病患者时，最重要的监测指标是（）

A.体重变化

B.血压水平

C.血糖浓度

D.尿量情况

答案：C

解析：糖尿病的核心问题在于血糖代谢紊乱，因此血糖浓度是评价病情和控制效果最重要的指标。体重、血压和尿量也是重要监测内容，但直接反映糖尿病病理生理变化的指标是血糖。

8.为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应重点（）

A.使用抗生素漱口液

B.保持口腔清洁干燥

C.局部使用溃疡贴膜

D.增加漱口次数

答案：C

解析：口腔溃疡时，局部使用溃疡贴膜可以直接保护创面，减轻疼痛，促进愈合。抗生素漱口液适用于感染性溃疡，但非首选。保持清洁干燥和增加漱口次数有助于预防感染，但局部治疗更直接有效。

9.护理手术患者时，术前准备最重要的是（）

A.完成所有检查项目

B.安抚患者情绪

C.进行皮肤准备

D.确保患者禁食禁水

答案：D

解析：手术患者必须严格禁食禁水，以防止麻醉期间发生呕吐窒息等严重并发症。其他准备虽然重要，但禁食禁水的安全性要求最高，必须最先确认。

10.护理传染病患者时，最重要的防护措施是（）

A.保持室内通风

B.患者单独隔离

C.护理人员戴手套

D.患者佩戴口罩

答案：B

解析：传染病主要通过接触传播，因此对患者进行单独隔离是切断传播途径最有效的措施。通风、戴手套和佩戴口罩虽然也是重要防护手段，但隔离的针对性最强。

11.患者因发热入院，体温39℃，伴寒战，护理措施中不正确的是（）

A.协助患者进行物理降温，如温水擦浴

B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.鼓励患者多饮水

D.持续心电监护，观察体温变化

答案：A

解析：患者体温39℃伴寒战，属于高热伴寒战期，主要表现为体温上升阶段，此时强行物理降温可能干扰体温调节过程，不利于散热。应密切观察体温变化，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食支持，鼓励患者多饮水补充丢失水分，并持续心电监护观察病情变化。物理降温适用于高热持续期或超高热患者。

12.为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴局部压痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.感染

D.局部过敏反应

答案：