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2025年护理学专业《护理实践知识》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理评估中，收集患者信息的主要途径不包括（）

A.观察患者的行为和体征

B.询问患者及家属

C.查阅患者既往病历

D.进行实验室检查

答案：D

解析：护理评估主要通过观察、询问和查阅病历等方式收集患者的主观和客观信息，以了解患者的健康状况和需求。实验室检查属于医学检查范畴，虽然结果可用于护理评估，但收集信息的过程本身不属于护理评估的主要途径。

2.为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）

A.依次清洁牙齿的外面、里面和咬合面

B.使用同一块纱布清洁不同牙齿

C.注意清洁舌苔

D.清洁完毕后用清水漱口

答案：B

解析：口腔护理时应使用干净纱布或牙刷为每位患者清洁牙齿，避免交叉感染。同一块纱布不能用于清洁不同牙齿，以免细菌传播。清洁舌苔、清洁咬合面和清洁完毕后漱口都是正确的操作。

3.静脉输液时发生空气栓塞，患者最先出现的症状是（）

A.心悸、呼吸困难

B.发热、寒战

C.头痛、恶心

D.皮疹、瘙痒

答案：A

解析：空气栓塞进入血液循环后，首先会阻塞肺动脉，导致心脏负荷增加，患者出现心悸、呼吸困难等循环障碍症状。其他症状如发热、头痛、皮疹等不是空气栓塞的典型早期表现。

4.护理记录中，描述患者疼痛性质应使用（）

A.具体的医学术语

B.患者自己的话

C.护士的推断

D.定量的评分

答案：B

解析：护理记录应准确反映患者的主观感受，描述疼痛性质时应记录患者自己的描述，如针刺样、烧灼样等。医学术语过于专业，推断缺乏依据，定量评分只反映程度，不能反映性质。

5.为患者测量体温时，发现体温计汞柱已超过42℃，患者可能出现了（）

A.发热

B.中暑

C.体温计故障

D.发热伴寒战

答案：B

解析：人体正常体温不超过42℃，超过此温度可能表示严重中暑等危急情况。发热通常体温不超过40℃，体温计故障需要排除后重新测量，发热伴寒战是发热的不同表现，但体温不会这么高。

6.胃癌患者进行化疗时，最需要监测的血液指标是（）

A.血红蛋白

B.白细胞计数

C.血小板计数

D.血清转氨酶

答案：B

解析：化疗药物会抑制骨髓造血功能，导致白细胞减少，增加感染风险。因此化疗期间最需要监测白细胞计数。血红蛋白和血小板也需要监测，但白细胞减少是化疗最常见且最危险的副作用。

7.肾功能衰竭患者进行透析治疗时，出现肌肉痉挛最可能的原因是（）

A.电解质紊乱

B.透析液温度过高

C.液体超滤过多

D.透析时间过长

答案：A

解析：透析过程中容易发生电解质紊乱，特别是低钙血症，会导致肌肉痉挛。透析液温度过高会舒适度下降但不会直接引起痉挛，液体超滤过多主要导致低血压，透析时间过长主要增加感染风险。

8.护士指导患者进行深静脉留置针护理时，以下说法错误的是（）

A.定期更换敷料

B.用酒精消毒穿刺点

C.妥善固定导管

D.保持穿刺点干燥

答案：B

解析：深静脉留置针护理应使用碘伏消毒穿刺点而非酒精，因酒精对导管材质有腐蚀作用。定期更换敷料、妥善固定导管、保持干燥都是正确的护理要点。

9.患者因急性胰腺炎入院，护士发现患者出现呼吸困难、发绀，最可能发生了（）

A.肺部感染

B.急性呼吸窘迫综合征

C.心力衰竭

D.肺栓塞

答案：B

解析：急性胰腺炎严重时可导致全身炎症反应，引发急性呼吸窘迫综合征。患者呼吸困难、发绀是ARDS的典型表现。肺部感染通常有咳嗽咳痰，心力衰竭有颈静脉怒张，肺栓塞有突发胸痛。

10.护理危重患者时，以下操作优先级最高的是（）

A.为患者整理床单位

B.测量生命体征

C.报告医生病情变化

D.更换患者衣物

答案：C

解析：危重患者护理中，观察病情变化并及时报告医生是首要任务。生命体征测量也很重要但应在病情观察基础上进行，整理床单位和更换衣物属于基本护理，可适当推迟。

11.患者自述头痛剧烈，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予止痛药

B.安抚患者，测量生命体征

C.告知患者可能是紧张所致

D.让患者多休息

答案：B

解析：剧烈头痛可能由多种原因引起，有些情况危急，需要立即处理。护士首先应评估患者整体状况，包括测量生命体征（如血压、脉搏、呼吸），以判断是否存在危险信号。同时安抚患者情绪也很重要。在没有评估生命体征之前直接用药或简单安慰可能延误病情诊断。排除其他选项：立即给药可能掩盖病情或导致不良反应；简单告知原因或不采取行动不符合危重情况的处理原则。

12.给患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，最佳的操作是（）

A.快速进针

B.注射前不进行局部消毒

C.针头与皮肤