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2025年分级护理的试卷和答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据2025年新版《综合医院分级护理实施规范》，确定患者护理级别的核心评估维度不包括：

A.病情严重程度

B.生活自理能力

C.医疗护理措施需求

D.患者社会支持系统

2.某患者因急性心肌梗死收入CCU，意识清楚但需持续心电监护、呼吸机辅助呼吸，其应适用的护理级别为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

3.关于三级护理的巡视要求，正确的是：

A.每30分钟巡视1次

B.每1小时巡视1次

C.每2小时巡视1次

D.每3小时巡视1次

4.使用Barthel指数评估生活自理能力时，“独立完成床-椅转移”对应的得分是：

A.5分

B.10分

C.15分

D.20分

5.患者术后第3天，生命体征平稳，可自行进食但需协助如厕，Barthel指数评分为65分，其护理级别应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

6.特级护理的“专人24小时护理”中，“专人”的界定是：

A.固定1名责任护士全程照护

B.由值班护士轮班照护

C.主班护士与治疗护士共同负责

D.主管医生参与护理协作

7.下列哪项不属于一级护理的护理内容：

A.每小时巡视患者，观察病情变化

B.实施床旁交接班

C.协助完成基础护理（如洗漱、进食）

D.指导患者进行康复锻炼

8.2025年规范中新增的“动态调整”要求，指的是：

A.根据患者当日情绪状态调整护理级别

B.每48小时重新评估护理级别

C.病情变化或自理能力改变时2小时内完成评估并调整

D.由患者家属提出调整申请后重新评估

9.压疮风险评估（Braden量表）中，“潮湿”维度评分为2分的定义是：

A.皮肤持续潮湿，每次移动后均需更换床单位

B.皮肤经常潮湿，每天需更换床单位≥3次

C.皮肤偶尔潮湿，每天需更换床单位1-2次

D.皮肤很少潮湿，每周更换床单位≤2次

10.某老年患者诊断为阿尔茨海默病（重度），日常生活完全依赖他人，无自主活动能力，其护理级别应优先考虑：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

11.关于分级护理记录的要求，错误的是：

A.特级护理需每小时记录生命体征及护理措施

B.一级护理需每班记录病情变化

C.二级护理可每日记录重点观察内容

D.三级护理无需书写护理记录

12.应用信息化系统进行分级护理评估时，系统需自动关联的关键数据不包括：

A.实验室检查结果（如血气分析、电解质）

B.患者主诉（如疼痛评分、睡眠质量）

C.家属陪护时间

D.医疗措施（如是否使用血管活性药物）

13.患者因脑出血术后昏迷，GCS评分为6分（睁眼2分、语言2分、运动2分），其护理级别应判定为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

14.二级护理患者的“生活护理”重点是：

A.完全协助完成所有生活事项

B.指导并协助完成部分生活事项（如洗漱、如厕）

C.仅提供生活物品摆放，由患者自行完成

D.由家属全程负责生活照护

15.2025年规范强调“分级护理与优质护理融合”，其核心体现为：

A.增加护理人力配置

B.关注患者心理需求与个性化照护

C.减少护理文件书写

D.提高护理操作技术难度

16.某患者诊断为2型糖尿病（血糖控制稳定）、高血压（血压130/80mmHg），可独立完成日常生活，其护理级别应为：

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

17.评估“病情严重程度”时，需重点关注的指标不包括：

A.生命体征稳定性（如心率、呼吸频率）

B.器官功能状态（如意识、尿量）

C.医疗干预强度（如是否机械通气）

D.患者文化程度

18.三级护理的健康指导内容应侧重：

A.疾病急救技能培训（如心肺复苏）

B.自我监测方法（如血糖测量、血压监测）

C.复杂护理操作指导（如中心静脉导管维护）

D.心理危机干预

19.特级护理患者的“护理计划”制定要求是：

A.由责任护士单独制定

B.需经护士长审核并签名

C.仅记录常规护理措施

D.每72小时更新1次

20.关于分级护理质量评价指标，2025年新增的核心指