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2025年事业单位笔试-山东-山东中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于中西医结合治疗急性阑尾炎的方案，正确的是？

A.手术切除联合清热解毒中药

B.单纯中药灌肠

C.抗生素保守治疗

D.手术切除后禁用中药

【参考答案】A

【解析】中西医结合治疗急性阑尾炎以手术切除为主，术后配合清热解毒中药（如大黄牡丹皮汤）促进炎症吸收，符合临床指南。B、C选项不符合病情严重程度，D选项违背中药辅助治疗原则。

2、治疗术后肠梗阻的中西医结合方案不包括？

A.胃肠减压联合承气汤

B.针灸刺激足三里

C.单纯禁食

D.应用生长抑素

【参考答案】C

【解析】术后肠梗阻需多模式干预A选项承气汤攻下热结，B选项针灸调节胃肠功能，D选项生长抑素抑制胰液分泌。C选项单纯禁食无法缓解梗阻，与中西医结合理念相悖。

3、关于中西医结合麻醉的描述，错误的是？

A.硬膜外麻醉联合中药镇静

B.全麻期间使用黄连素调节心率

C.局麻前口服姜枣茶

D.术后给予参附汤强心

【参考答案】C

【解析】姜枣茶含生姜刺激性成分，可能加重术后恶心，宜改用术前中药调理（如归脾汤）。A、B、D选项均符合中西医结合麻醉实践。

4、中西医结合控制切口感染的措施中，正确的是？

A.术后24小时开始抗生素静滴

B.红外线照射联合芒硝外敷

C.单纯切开引流

D.使用百部酊剂消毒

【参考答案】B

【解析】红外线促进血液循环，芒硝外敷清热消肿，符合中西医结合理念。A选项过早使用抗生素可能降低免疫力，C选项引流不足，D选项百部酊剂刺激性较强。

5、关于中西医结合术后疼痛管理的核心原则，错误的是？

A.多模式镇痛结合穴位注射

B.术后24小时禁用非甾体抗炎药

C.中药贴敷替代吗啡泵

D.动态评估疼痛指数

【参考答案】B

【解析】现代指南建议术后24小时开始非甾体抗炎药（NSAIDs）联合片类药物，B选项违背临床原则。A、C、D选项均体现中西医结合特色。

6、中西医结合处理下肢深静脉血栓的方案中，正确的是？

A.单纯穿弹力袜

B.手术取栓联合补阳还五汤

C.气压治疗加艾灸阴陵泉

D.卧床期间使用华法林

【参考答案】C

【解析】艾灸阴陵泉可温通经络，促进血栓吸收。A选项保守治疗不彻底，B选项手术风险大，D选项卧床期需调整抗凝方案。

7、关于中西医结合围手术期管理的描述，正确的是？

A.术前3天停用中药汤剂

B.术后第1天开始针灸通络

C.禁用中药与西药联用

D.术后并发症需单纯西医处理

【参考答案】B

【解析】围手术期中药干预应贯穿全程：术前调理体质（如香砂六君子汤），术后针灸促进恢复（如针刺足三里）。A选项过早停药影响疗效，C、D选项违背中西医结合原则。

8、中西医结合治疗烧伤创面修复的描述，错误的是？

A.清创后中药湿敷

B.植皮联合负压引流

C.单纯使用烧伤膏

D.定期换药配合药浴

【参考答案】C

【解析】烧伤膏含激素成分可能加重感染，应改用中药面膜（如黄连素糊剂）。A、B、D选项均为规范操作。

9、关于中西医结合处理腹部术后腹胀的方案，正确的是？

A.单纯禁食

B.胃肠减压联合大承气汤

C.芒硝外敷加新斯的明注射

D.使用生长抑素单药治疗

【参考答案】B

【解析】大承气汤攻下热结，芒硝外敷促进肠蠕动（C选项），新斯的明刺激腺苷酸环化酶（D选项）均有效。A选项延误治疗，B方案综合效益最佳。

10、中西医结合治疗肿瘤术后肠粘连的方案中，错误的是？

A.松解手术联合桃仁承气汤

B.术后早期活动

C.单纯使用地塞米松

D.艾灸中脘穴

【参考答案】C

【解析】地塞米松抑制免疫可能加重粘连，应改用中药（如桃仁承气汤）配合针灸（D选项）。A、B、D选项均为推荐方案。

11、中西医结合治疗急性阑尾炎的原则是（）

A.抗生素为主，中药辅助

B.中药清热解毒为主，手术结合

C.抗生素与中药清热利湿协同应用

D.外科手术为主，中药调理

A.抗生素为主，中药辅助

B.中药清热解毒为主，手术结合

C.抗生素与中药清热利湿协同应用

D.外科手术为主，中药调理

【参考答案】C

【解析】中西医结合治疗急性阑尾炎需早期手术切除，术后配合抗生素控制感染，同时运用中药清热利湿（如黄连、败酱草）促进肠道功能恢复。选项C符合临床路径，选项A、B、D均片面。

12、山东地区中西医结合治疗糖尿病足溃烂的常用外用方剂是（）

A.四妙丸内服

B.普通胰岛素注射

C.熏洗方（黄柏30g、地榆20g、苍术15g）

D.青霉素静滴

【参考答案】C

【解析】糖尿病足溃烂需局部湿性愈合环境，熏洗方中黄柏地榆清热燥湿，苍术通络，外用可改善局部循环。选项A为内服方剂，BD属常规西医治疗，与题干“中西医结合”不符。

13、中西医结