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2025年事业单位笔试-天津-天津皮肤病与性病学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者因反复发作的皮肤红斑、脱屑就诊，实验室检查显示免疫复合物沉积，最可能的诊断是？A.银屑病B.接触性皮炎C.红斑狼疮D.脂溢性皮炎

A.银屑病

B.接触性皮炎

C.红斑狼疮

D.脂溢性皮炎

【参考答案】C

【解析】红斑狼疮（SLE）典型表现为盘状红斑、光敏感及免疫复合物沉积，实验室检查抗dsDNA抗体阳性。银屑病慢性复发性红斑脱屑，接触性皮炎由过敏或刺激引起，脂溢性皮炎与马拉色菌感染相关，均无免疫复合物沉积特征。

2、天津地区某幼儿园爆发皮肤真菌感染，病原体检测显示为β-葡聚糖阳性，最可能对应的疾病是？.手足癣B.体癣C.甲癣D.足癣

A.手足癣

B.体癣

C.甲癣

D.足癣

【参考答案】B

【解析】体癣由红色毛癣菌等引起，β-聚糖检测阳性提示真菌感染。手足癣多由须癣毛癣菌感染，甲癣累及甲板，足癣与体癣病原体部分重叠但分布不同。

3、天津某医院皮肤科接诊一男性患者，外生殖器出现菜花样赘生物，醋酸白试验阳性，应首先考虑？A.生殖器疱疹B.尖锐湿疣C.软下疳D.淋病

A.生殖器疱疹

B.尖锐湿疣

C.软下疳

D.淋病

【参考答案】B

【解析】尖锐湿疣由HPV感染引起，表现为外生殖器菜花样赘生物，醋酸试验阳性。生殖器疱疹为水疱性损害，软下疳为溃疡伴脓性分泌物，淋病以尿道炎为主。

4、天津某患者因反复发作簇集性水疱伴疼痛就诊，病毒PCR检测确诊为单纯疱疹，应首选的治疗药物是？A阿昔洛韦B.更昔洛韦C.利巴韦林D.干扰素

A.阿昔洛韦

B.更昔洛韦

C.利巴韦林

D.干扰素

【参考答案】A

【解析】单纯疱疹病毒（HSV感染首选阿昔洛韦，通过病毒DNA合成控制病情。更昔洛韦用于免疫抑制患者，利巴韦林针对RNA病毒，干扰素主要用于慢性病毒感染。

5、天津某患者因接触新装修房屋后出现境界清楚的红斑、瘙痒，最可能的诊断是？A.接触性皮炎B.湿疹C玫瑰痤疮D.银屑病

A.性皮炎

B.湿疹

C玫瑰痤疮

D.银屑病

【参考答案】A

【解析】接触性皮炎由接触过敏原或刺激物引发，具有明确接触史和境界清晰的皮损。为慢性复发性炎症，玫瑰痤疮多见于面部中央，银屑病为慢性复发性红斑脱屑。

6、天津某患者因反复口腔溃疡就诊，病理检查显示角化过度伴角层脓疱，应首先考虑？A.白塞病B.复发性阿弗他溃疡C.梅毒D.天疱疮

A.白塞病

B.复发性阿弗他溃疡

C.梅毒

D.天疱疮

【参考答案】B

【解析】复发性阿弗他溃疡（RAU）表现为口腔、咽部溃疡，病理特征为角化过度伴角层脓疱。白塞病为多系统损害，梅毒溃疡伴硬下疳，天疱疮以水疱或大疱为特征。

7、天津某患者因外阴瘙痒、灼痛就诊，分泌物镜检发现线索细胞，应首先考虑？A.细菌性阴道病B.念珠菌性阴道C.滴虫性阴道炎D.外阴炎

A.细菌性阴道病

B.念珠菌性阴道炎

C.滴虫性阴道炎

D.外阴炎

【参考答案】B

【解析】念珠菌性阴道炎检可见念珠菌菌丝和假菌丝，线索细胞为细菌性阴道病特征。滴虫性阴道炎见滋养体，外阴炎以急性炎症为主。

8、天津某患者因反复掌跖部水疱、脱屑就诊，真菌镜检阳性，应首选的治疗药物是？A.特比萘芬B.酮康唑C.联苯苄唑D.氟康唑

A.特比萘芬

B.酮康唑

C.联苯苄唑

D.氟康唑

【参考答案】A

【解析】特比萘芬为广谱抗真菌药，适用于手足癣等皮肤真菌感染。酮康唑口服副作用大，联苯苄唑局部使用，氟康唑用于系统性真菌感染。

9、天津某患者因反复口腔溃疡伴发热就诊，血常规示白细胞升高应首先考虑？A.白塞病B.复发性阿弗他溃疡C.梅毒D.天疱疮

A.白塞病

B.复发性阿弗他溃疡

C.梅毒

D.天疱疮

【参考答案】A

【解析】白塞病除口腔溃疡外，可伴发热、皮肤损害及眼葡萄膜炎。复发性阿弗他溃疡无全身症状，梅毒溃疡伴硬下疳天疱疮无发热。

10、天津某患者因面部红斑、灼热、疼痛就诊，皮肤镜显示血管扩张，应首先考虑？A.酒渣鼻B.红斑狼疮C.玫瑰痤疮D.脂溢性皮炎

A.酒渣鼻

B.红斑狼疮

C.玫瑰痤疮

D.脂溢性皮炎

【参考答案】C

【】玫瑰痤疮（酒糟鼻）典型表现为面部中央红斑、灼热、血管扩张，皮肤镜可见毛细血管扩张。酒渣鼻好发鼻翼及前额，红斑狼疮为盘状红斑伴光敏感，脂溢性皮炎为油腻性红斑伴鳞屑。

11、硬下疳是梅毒的哪一期表现？A.一期B.二期C.硬结D.三期

A.一期

B.二期

C.硬结

D.三期

【参考答案】A

【解析】硬下疳是梅毒一期典型皮损，表现为无痛性溃疡，其他选项对应二期（皮疹）、三期（树胶样肿）及非梅毒性硬结。

12、寻